Quels sont les syndromes myélodysplasiques?
Les syndromes myélodysplasiques, anciennement connus sous le nom de préleucémie, constituent un groupe de troubles hématologiques provoqués par des cellules sanguines dysfonctionnelles ou malformées. Lorsque quelque chose ne va pas dans la moelle osseuse d'une personne, ces syndromes peuvent en résulter. Bien qu'il n'existe aucun traitement curatif, il existe un traitement efficace pour réduire et prévenir les complications et les symptômes. Parfois, une greffe de moelle osseuse est nécessaire pour prolonger la vie du patient. Les syndromes myélodysplasiques peuvent être présents chez l'homme, le chat et le chien.
Les troubles de la moelle osseuse qui caractérisent ce groupe de syndromes entraînent une production de sang inefficace. Pour la plupart des patients, la maladie est chronique et s'aggravera progressivement. Une insuffisance progressive de la moelle osseuse entraînera une diminution constante du nombre de cellules sanguines saines.
Les médecins divisent les syndromes myélodysplasiques en deux catégories selon la cause: celles sans cause connue et celles causées par les radiations et les produits chimiques. L'Organisation mondiale de la santé divise ensuite les syndromes en six sous-types en fonction du type de cellule touchée. Les syndromes myélodysplasiques sans cause connue sont généralement plus faciles à traiter.
La chimiothérapie et la radiothérapie en cas de cancer ou d'exposition aux produits chimiques peuvent entraîner des syndromes myélodysplasiques. La fumée de tabac et les pesticides ont été associés à ces troubles, de même que certains métaux lourds tels que le mercure et le plomb. Les hommes sont plus souvent touchés que les femmes et la plupart des cas concernent des personnes âgées de plus de 60 ans.
Il y a peu de symptômes dans les premiers stades des syndromes myélodysplasiques. Lorsque la maladie s'aggrave, une personne atteinte de ces syndromes peut remarquer une fatigue accrue, une pâleur et des ecchymoses faciles. Un essoufflement, des infections fréquentes et de petites taches rouges sous la peau appelées pétéchies sont des signes supplémentaires. Si l’un de ces symptômes est présent et inquiétant, consultez un professionnel de la santé dès que possible.
Un diagnostic de syndromes myélodysplasiques est généralement posé sur la base des résultats d'analyses sanguines, notamment d'une numération sanguine complète et d'un frottis sanguin périphérique. Ce dernier examine le sang pour détecter des cellules sanguines inhabituellement formées. Un échantillon de moelle osseuse peut également être prélevé pour rechercher des anomalies.
Le traitement est axé sur la gestion des symptômes et des complications telles que la fatigue et l'anémie, et sur la prévention de problèmes tels que les infections et les saignements. Les transfusions sanguines sont couramment utilisées pour aider à remplacer les cellules sanguines. Les médicaments sont donnés pour aider le corps à produire plus de cellules sanguines ou pour supprimer le système immunitaire. Une greffe de cellules souches de la moelle osseuse peut également constituer une option thérapeutique, mais le risque de complications est élevé, même chez les patients jeunes et en bonne santé.
Environ un tiers des personnes atteintes de syndromes myélodysplasiques évolueront en leucémie myéloïde aiguë (LMA) dans quelques mois ou quelques années. La LMA est une forme de cancer qui provoque une accumulation de globules blancs anormaux dans la moelle osseuse et perturbe la production de globules sanguins normaux. Il s'agit de la leucémie aiguë la plus fréquente chez l'adulte, bien qu'elle soit relativement rare.