Co je to skupina související s diagnózou?

Skupina související s diagnózou (DRG) je seskupení pacientů, u nichž se očekává, že budou mít podobné potřeby, na základě jejich diagnóz, dosud léčby a profilů z hlediska věku a datum prospektivního vypouštění. Existuje řada různých systémů používaných pro kategorizaci skupin souvisejících s diagnózou v nemocničních a klinických prostředích a používají se pro činnosti, jako je vyvážení případu nemocnice a určování toho, jaké úhrady jsou nemocnice způsobilé od vládních pojišťoven a soukromých pojišťoven. Mohou být také použity ke sledování výsledků pacienta a nemocničních případů. Každá skupina je založena na tom, proč je pacient v nemocnici a jaké postupy byly provedeny, s dalšími úvahami, jako je věk a komplikace. Například „kraniotomie pro pacienta více než 17 let“ je diagnostika-RSkupina nadšená. Očekává se, že lidé v této skupině budou používat podobné úrovně nemocničních zdrojů. Pomocí skupinového systému souvisejícího s diagnózou mohou nemocnice sledovat své pacienty a zjistit, jaké zdroje mají k dispozici. Zatímco každý pacient je jiný, lidé s podobnými základními podmínkami a historií postupů mají tendenci používat podobné úrovně zdrojů, od personálu po zobrazovací zařízení.

Někteří poskytovatelé pojištění používají plat za výkonnostní systém a sledují pokrok v zařízeních pomocí skupinových systémů souvisejících s diagnózou, aby určili, kolik by zařízení mělo dostávat kompenzaci. Jednou z výhod pro standardizované systémy, jako je tento, je odstranění padělaných nebo nafouknutých záznamů; Pokud se očekává, že se všichni ve skupině spojíStejná částka zdrojů může být pro každého člena skupiny poskytnuta základní platba na pokrytí souvisejících výdajů. Při pohledu na výkon v těchto skupinách může být také užitečné pro to, jak dobře je zařízení splnění cílů péče o péči.

Tyto systémy seskupení jsou velmi velké a uznávají obrovské množství důvodů, proč lidé hledají léčbu a potenciál komplikací a komorbidit. Pacienti se mohou pohybovat mezi skupinami souvisejícími s diagnózou v důsledku změn v jejich podmínkách nebo případech, jak je vidět, když pacient vyvíjí závažné komplikace vyžadující více lékařských zásahů. Seskupení pacienta souvisejícího s diagnózou je záležitostí vnitřních záznamů a pacienti obvykle není řečeno, ve které skupině související s diagnózou jsou.