Co je to pánevní exeentace?
Pánevní exentace je hlavní chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění většiny nebo všech orgánů nalezených v pánevní oblasti. Obvykle je vyhrazen pro závažné, opakující se rakoviny, které nereagují na drobné operace, záření nebo chemoterapii. Malé a tlusté střevo je přepracováno tak, aby obešlo pánev a vyloučilo odpad chirurgickými otvory v břiše. Pnelvická exeentace se nejčastěji provádí u žen s rakovinou děložního čípku, i když mužský pacient s těžkou prostatou nebo rektální rakovinou může být také kandidátem.
Lékaři vyčerpají všechny ostatní možnosti terapie rakoviny před zvážením pánevního exeentace. Rakovina děložního čípku a další malignity v regionu, které přetrvávají navzdory agresivním zacházení, jsou obvykle fatální a odstranění orgánů může být pro trpící konečnou nadějí. Existují tři obecné typy exeentace pánve: přední, zadní a celkový. Močový měchýř, močová trubice a ženské reprodukční orgány jsou odstraněny v předním postupu a rektaUm a reprodukční orgány jsou během zadní chirurgie vyříznuty. Celková exentace zahrnuje odstranění všech orgánů, šlach, svalů a tukové tkáně v pánevní oblasti.
Postup se obvykle provádí za asi tři hodiny, zatímco pacient je udržován v celkové anestezii. Chirurg provede dlouhý řez podél dolního břicha a pokračuje v pečlivém odstranění příslušných struktur. Pokud je močový měchýř odstraněn, v břiše se vyrábí díra zvaná stomie a připojena k ledvinám, takže moč může být z těla přímo vyloučen. Pokud je konečník odstraněn, je vytvořena další stomie k vyprázdnění tlustého střeva. Pouzdro jsou spojeny s každou stomií pro shromažďování odpadu.
Bezprostředně po pánevní exeentaci je pacient přijat do nemocniční místnosti, aby lékaři a sestry mohli sledovat zotavení. Obvykle se vloží žaludeční trubice, aby se zabránilo vstupu jídla a tekutinyWels na několik dní. Sestry se oblékají a čisté chirurgické jizvy a stomamy. Pacient je obvykle instruován, aby zůstal v posteli asi tři dny, a pak postupně začal chodit, aby znovu vybudoval sílu. Většina pacientů může jít domů asi dva týdny po jejich operacích.
Pelvic Exenterace může výrazně změnit život člověka. Ženy přestanou menstruovat a staly se neplodnými a mnoho mužů ztratí schopnost získat erekci. Pouzdro na sběr odpadu musí být nošeny po celou dobu pod oblečením a pravidelně se mění. S praxí, podporou a pozitivním přístupem se člověk může naučit překonat fyzická omezení a po operaci se přizpůsobit změnám životního stylu.