Che cos'è un'esecuzione pelvica?
Una esentazione pelvica è una procedura chirurgica importante che prevede la rimozione della maggior parte o di tutti gli organi presenti nella regione pelvica. È in genere riservato a tumori gravi e ricorrenti che non rispondono a piccoli interventi chirurgici, radiazioni o chemioterapia. L'intestino tenue e crasso sono riallineati per bypassare il bacino ed espellere i rifiuti attraverso aperture chirurgiche nell'addome. L'esenterazione pelvica viene più comunemente eseguita su donne con carcinoma cervicale, anche se un paziente maschio con prostata grave o carcinoma del retto può anche essere un candidato.
I medici esauriscono tutte le altre opzioni di terapia del cancro prima di considerare l'esenterazione pelvica. I tumori cervicali e altri tumori maligni nella regione che persistono nonostante il trattamento aggressivo sono generalmente fatali e la rimozione degli organi può essere la speranza finale per i malati. Esistono tre tipi generali di esentazione pelvica: anteriore, posteriore e totale. La vescica, l'uretra e gli organi riproduttivi femminili vengono rimossi in una procedura anteriore e il retto e gli organi riproduttivi vengono tagliati durante la chirurgia posteriore. L'esaltazione totale comporta la rimozione di tutti gli organi, tendini, muscoli e tessuto adiposo nella regione pelvica.
La procedura viene di solito eseguita in circa tre ore mentre il paziente viene tenuto in anestesia generale. Un chirurgo esegue una lunga incisione lungo l'addome inferiore e procede alla rimozione accurata delle strutture appropriate. Se la vescica viene rimossa, viene praticato un buco chiamato stomia nell'addome e collegato ai reni in modo che l'urina possa essere espulsa direttamente dal corpo. Un altro stoma per svuotare l'intestino crasso viene creato se il retto viene rimosso. I sacchetti sono collegati a ogni stomia per raccogliere i rifiuti.
Immediatamente dopo l'esperimento pelvico, un paziente viene ricoverato in una stanza d'ospedale in modo che medici e infermieri possano monitorare il recupero. Di solito viene inserito un tubo dello stomaco per impedire a cibi e liquidi di penetrare nell'intestino per alcuni giorni. Gli infermieri vestono e puliscono cicatrici e stomachi chirurgici. A un paziente viene in genere richiesto di rimanere a letto per circa tre giorni, quindi iniziare gradualmente a camminare per ricostruire la forza. La maggior parte dei pazienti è autorizzata a tornare a casa circa due settimane dopo l'intervento chirurgico.
L'esenterazione pelvica può cambiare significativamente la vita di una persona. Le donne smettono le mestruazioni e diventano sterili e molti uomini perdono la capacità di avere erezioni. I sacchetti per la raccolta dei rifiuti devono essere sempre indossati sotto gli abiti e sostituiti regolarmente. Con la pratica, il supporto e un atteggiamento positivo, una persona può imparare a superare i limiti fisici e adattarsi ai cambiamenti dello stile di vita dopo l'intervento chirurgico.