O que é uma exenteração pélvica?

Uma exenteração pélvica é um grande procedimento cirúrgico que envolve a remoção da maioria ou todos os órgãos encontrados na região pélvica. É normalmente reservado para cânceres graves e recorrentes que não respondem a cirurgias menores, radiação ou quimioterapia. O intestino pequeno e grosso é realinhado para ignorar a pelve e expulsar os resíduos por meio de aberturas cirúrgicas no abdômen. A exenteração pélvica é mais comumente realizada em mulheres com câncer de colo do útero, embora um paciente masculino com próstata grave ou câncer retal também possa ser candidato.

Os médicos esgotam todas as outras opções de terapia do câncer antes de considerar a exenteração pélvica. Os cânceres cervicais e outras neoplasias na região que persistem, apesar do tratamento agressivo, geralmente são fatais, e a remoção de órgãos pode ser a esperança final para os que sofrem. Existem três tipos gerais de exenteração pélvica: anterior, posterior e total. Os órgãos reprodutivos da bexiga, uretra e fêmea são removidos em um procedimento anterior, e o recriarUM e órgãos reprodutivos são cortados durante a cirurgia posterior. A exenteração total envolve a remoção de todos os órgãos, tendões, músculos e tecido adiposo na região pélvica.

O procedimento geralmente é realizado em cerca de três horas, enquanto o paciente é mantido sob anestesia geral. Um cirurgião faz uma longa incisão ao longo do abdome inferior e passa a remover cuidadosamente as estruturas apropriadas. Se a bexiga for removida, um buraco chamado estoma será feito no abdômen e conectado aos rins para que a urina possa ser expulsa diretamente do corpo. Outro estoma para esvaziar o intestino grosso é criado se o reto for removido. As bolsas são conectadas a cada estoma para coletar resíduos.

imediatamente após a exenteração pélvica, um paciente é admitido em um quarto de hospital para que médicos e enfermeiros possam monitorar a recuperação. Um tubo estomacal geralmente é inserido para impedir que alimentos e líquidos entrem no BOWels por alguns dias. As enfermeiras vestem e cicatrizes cirúrgicas limpas. Um paciente é normalmente instruído a ficar na cama por cerca de três dias e, em seguida, gradualmente começa a caminhar para reconstruir a força. A maioria dos pacientes pode ir para casa cerca de duas semanas após suas cirurgias.

Exenteração pélvica pode mudar significativamente a vida de uma pessoa. As mulheres param de menstruar e se tornam inférteis, e muitos homens perdem a capacidade de obter ereções. As bolsas de coleta de resíduos devem ser usadas o tempo todo embaixo das roupas e trocadas regularmente. Com a prática, apoio e uma atitude positiva, uma pessoa pode aprender a superar as limitações físicas e se ajustar às mudanças no estilo de vida após a cirurgia.

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