Co je to sakulární aneuryzma?
Aneuryzma je abnormální boule nebo balónová ve zdi tepny, která může být způsobena poškozením krevní cévy nebo slabostí ve stěnách cév. Sackulární aneuryzma vypadá jako malý, nepravidelný pytel. Zatímco aneuryzma se může vyskytovat kdekoli v těle, nejpravděpodobnějšími místy jsou mozek nebo mozek a aorta, velká krevní céva, která cestuje z levé komory srdce, přes hruď a přenáší krev do vitálních orgánů. Když aorta dosáhne dolního břicha, rozvětvuje se do dvou menších tepen, které přenášejí krev do pánve a nohou. Najednou se považovaly za vrozené, i když se zdá, že studie jsou v rozporu s tímto předpokladem. Existují některé genetické abnormality, jako je autozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin (ADPKD), které jsou spojeny s intrakraniální aneuryzmou. Významný počet pacientů diagNepřijetí s mozkovým aneuryzmou ve skutečnosti má více lézí, i když je to mnohem pravděpodobnější u žen než u mužů.
Nejběžnější příčinou mozkových aneuryzmat je hymodynamicky vyvolána degenerativní vaskulární poškození. Vzácné případy mohou také vyplývat z traumatu, používání kokainu, nádorů nebo infekce. Léčba se obecně doporučuje, i když metoda závisí na umístění léze. Mezi chirurgické metody patří oříznutí oblasti nebo endovaskulární proces zvaný COILIAG.
Sackulární aneuryzma se s největší pravděpodobností vytvoří v aortě a většina z nich je břišní. Muži ve věku mezi 40 a 80 lety se s největší pravděpodobností vyvinou břišní aneuryzma, obvykle v důsledku aterosklerózy nebo kalení tepen. Je nepravděpodobné, že by se roztrhávala břišní sakulární aneuryzma, pokud se vyvíjí pomalu a není větší než jedna a polovina až dva palce (4-5 cm).Pokud aneuryzma roste rychleji nebo větší, doporučuje se intervence. Chirurgická oprava zahrnuje odstranění oslabené části tepny a její nahrazení polyesterovou trubicí.
aortální aneuryzma může být také hrudní, což znamená, že se tvoří nad bránicí. K tomu se mohou vyskytovat u lidí, kteří mají poruchy pojivové tkáně nebo jsou způsobeny traumatem, jako je autonehoda, prodloužený vysoký krevní tlak a předchozí trhání arteriálních stěn. Chirurgická oprava závisí na tom, kde se nachází sakulární aneuryzma. Pokud je ve vzestupné aortě, která se nachází vpředu poblíž srdce, doporučuje se chirurgický zákrok, pokud dosáhne velikosti asi dva palce (5 cm). Pokud je léze v sestupné aortě, je operace obecně zpožděna, dokud není léze téměř dva a polovina palců (přibližně 6 cm).
Aneuryzmy jsou považovány za tiché zabijáky, protože mohou růst po celá léta, aniž by představovaly jakékoli příznaky. Pokud dojde k příznakům, liší se v závislosti na umístěníSackulární aneuryzma. Aortální léze obecně nevykazuje žádné příznaky, pokud nebude dostatečně velká, aby bránila průtoku krve, tlačila proti jiným částem těla nebo prasknutí. Pokud dojde k příznakům, obvykle budou zahrnovat pulzující pocit v břiše nebo pulzující zpět nebo břišní bolest.
Když hrudní sakulární aneuryzma odhaluje příznaky, obvykle zahrnují bolest v zádech, krku nebo čelisti, kašli, chrapot a potíže s dýcháním. Cerebrální aneuryzma mohou způsobit poklesky, dvojité nebo rozmazané vidění, rozšířené žáky a necitlivost obličeje. Ve všech případech je prasknutí obecně doprovázeno ostrou bolestí v postižené oblasti. Následují nevolnost, zvracení, dusnost a ztráta vědomí. Vnitřní krvácení může rychle vyvolat šok a smrt, pokud pacient neobdrží okamžitou pohotovostní lékařskou pomoc.