Co je to test chloridu potu?

Test chloridu potu se používá k diagnostice dítěte, které může mít cystickou fibrózu. Lidé s cystickou fibrózou mají genovou mutaci, která způsobuje sekreci nadbytku hlenu a dalších tělesných tekutin, což vede k řadě symptomů, které zahrnují zvýšenou náchylnost k plicním infekcím. Toto genetické onemocnění značně zkracuje životnost postižených jedinců s průměrným věkem přežití o něco méně než 37 let. Test chloridu potu je jednoduchý test, který byl hlavním diagnostickým testem pro cystickou fibrózu déle než čtyři desetiletí. Ve většině případů je test prováděn u dětí. Když jsou aktivní normální potní žlázy, z těchto žláz do kůže se přenáší sůl a voda. Většina soli je pak reabsorbována do potních žláz a zanechává jen malé množství soli ve formě iontů sodíku a chloridue ionty. U lidí s cystickou fibrózou je mechanismus, který reabsorbuje sůl, vadný. Výsledkem je, že množství sodíku a chloridu na kůži je mnohem vyšší než obvykle.

Během testu bude testované dítě mít chemickou látku vyvolávající potu nanesenou na jeho kůži, obvykle na noze nebo předloktí. Jakmile je nanesena, je na plochu umístěna elektroda a přes elektrodu je aplikován malý elektrický proud pro stimulaci pocení. Tento elektrický proud je minimální a způsobí pouze mírný pocit brnění nebo pocit tepla na kůži. Po nanesení elektrického proudu je pokožka dítěte otřesena filtračním papírem pro sbírání potu. Celý test trvá 30 až 60 minut.

Výsledky testu chloridu potu jsou hodnoceny na základě množství chloridu v potu. Normální hladina chloridu potu je mezi 10 a 35 mIlliequivalenty na litr. Aby byla diagnostikována cystická fibróza, musí mít dítě hladinu chloridu potu více než 60 milliequivalentů na litr ve dvou testech prováděných dva různé dny.

Děti s výsledkem testu chloridu potu mezi 35 a 60 milliequivalenty na litr mohou mít mírnější variantu cystické fibrózy, nebo nemusí mít onemocnění vůbec. V těchto případech se test opakuje, obvykle alespoň jednou, aby se zajistilo, že nebyly získány falešné nebo falešně negativní výsledky.

Dalším důvodem je důležité opakované testování je, že určité zdravotní stavy mohou zkreslit výsledky testů chloridu potu. Například děti s cystickou fibrózou, které jsou podvyživené, mohou mít při testování normální hladinu chloridu potu. Kromě toho může dítě, které nemá cystickou fibrózu, na tuto nemoc pozitivně testovat, pokud má jiný stav, jako je infekce pankreatu nebo onemocnění štítné žlázy nebo hypofýza.