Hvad er en svedklorid-test?
Svedchloridtesten bruges til at diagnosticere et barn, der kan have cystisk fibrose. Mennesker med cystisk fibrose har en genmutation, der forårsager udskillelse af overskydende slim og andre kropsvæsker, hvilket fører til en række symptomer, der inkluderer øget modtagelighed for lungeinfektioner. Denne genetiske sygdom forkorter levetiden for de berørte personer betydeligt med en gennemsnitlig overlevelsesalder på lidt under 37 år. Svedchloridtesten er en simpel test, som har været den vigtigste diagnostiske test for cystisk fibrose i mere end fire årtier. I de fleste tilfælde udføres testen på børn.
Test af cystisk fibrose svedklorid bruges til let at diagnosticere denne sygdom, fordi mennesker med cystisk fibrose har unormale svedkirtler. Når normale svedkirtler er aktive, overføres salt og vand fra disse kirtler til huden. Det meste af saltet absorberes derefter i svedkirtlerne, hvilket kun efterlader en lille mængde salt i form af natriumioner og kloridioner. Hos mennesker med cystisk fibrose er mekanismen, der reabsorberer salt, mangelfuld. Som et resultat er mængden af natrium og chlorid, der er tilbage på huden, meget højere end normalt.
Under testen vil barnet, der testes, have et svedinducerende kemikalie påført hans eller hendes hud, typisk på benet eller underarmen. Når den først er påført, anbringes en elektrode på området, og en lille elektrisk strøm påføres gennem elektroden for at stimulere sveden. Denne elektriske strøm er minimal og giver kun en mild prikkende fornemmelse eller en følelse af varme på huden. Når den elektriske strøm er påført, bliver barnets hud sænket med et filterpapir for at opsamle sveden. Hele testen tager mellem 30 og 60 minutter.
Resultaterne af svedchloridtest vurderes på grundlag af mængden af chlorid i sveden. Et normalt svedechloridniveau er mellem 10 og 35 milliekvivalenter pr. Liter. For at blive diagnosticeret med cystisk fibrose skal et barn have et svedechloridniveau på mere end 60 milliekvivalenter pr. Liter i to test, der udføres på to forskellige dage.
Børn med et svedchloridtestresultat på mellem 35 og 60 millieækvivalenter pr. Liter kan have en mildere variant af cystisk fibrose eller måske slet ikke have sygdommen. I disse tilfælde gentages testen, normalt mindst én gang, for at sikre, at der ikke er opnået falske positive eller falske negative resultater.
En anden grund til gentagelsestest er vigtig, er, at visse medicinske tilstande kan skjule resultaterne af svedchloridtest. For eksempel kan børn med cystisk fibrose, der er underernært, have et normalt svedechloridniveau, når de testes. Derudover kan et barn, der ikke har cystisk fibrose, teste positivt for sygdommen, hvis han eller hun har en anden tilstand, såsom en bugspytkirtelinfektion eller en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen.