Co je akutní promyelocytární leukémie?
Akutní promyelocytární leukémie (APL) nebo akutní myeloidní leukémie podtyp M3, je typ rakoviny ovlivňující krev a kostní dřeň. Tento stav, který je charakterizován závažnými poruchami krvácení, je výsledkem akumulace nezralých bílých krvinek nazývaných „promyelocyty“ v krvi a kostní dřeni. Promyelocyty nahrazují normální krevní buňky a destičky a způsobují pokles normálního počtu krvinek. Postižené ženy mohou také zažít nadměrný průtok krve v rámci menstruačního krvácení. Horečka, únava, zvýšená náchylnost k infekcím a bolest kostí a kloubů jsou některé z dalších hlavních příznaků APL.
Zvýšená náchylnost k horečce a infekce je způsobena snížením obrany těla v důsledku snížení zralé bílé krve Cells. Podobně konstantní krvácení a rychlé pokles červených krvinek a destiček vede k anémii a únavě. K krvácení příznaky akutní promyelocytární leukémie se někdy nachází spojené s diseminovanou intravaskulární koagulací (DIC), kde dochází k krvácení z kůže, dýchacích a zažívacích traktů a dokonce i chirurgické rány na těle.
Prognóza akutní promyelocytární leukémie se provádí na základě několika faktorů, včetně počtu bílých krvinek (WBC). APL je podtyp akutní myeloidní leukémie (AML), který je klasifikován do sedmi hlavních podtypů, M1 až M7, v závislosti na typu myeloidní buňky, která je abnormální. Z těchto sedmi podtypů se zjistilo, že pacienti s M3 nebo akutní promyelocytární leukémií mají vyšší šance na přežití a lepší výsledky. APL je nejčastěji pozorován u lidí středního věku a u malých dětí latinskoamerického nebo středoměruRanean Ancestry.
Způsob léčby APL se liší od metody jiných leukémických podtypů. Pro léčbu akutní promyelocytární leukémie se používá speciální forma „diferenciační terapie“, která se nazývá terapie all-trans-retinoika (ATRA). ATRA indukuje nezralé promyelocyty k zranění, a tak zabraňuje jejich proliferaci. Je zjištěno, že ATRA následuje chemoterapie, která zcela vyléčí APL u více než 75% pacientů. Někteří pacienti mohou zažít relaps APL; Bylo však zjištěno, že udržovací léčba ATRA, chemoterapií s nízkou dávkou a oxidem arsenu snižuje relapsy tohoto onemocnění.