Cos'è la leucemia promielocitica acuta?
Leucemia promielocitica acuta (APL) o sottotipo di leucemia mieloide acuta M3, è un tipo di cancro che colpisce il sangue e il midollo osseo. Questa condizione, che è caratterizzata da gravi disturbi del sanguinamento, deriva dall'accumulo di globuli bianchi immaturi chiamati "promielociti" nel sangue e nel midollo osseo. I promielociti sostituiscono le normali globuli e piastrine e causano una goccia nella normale conta dei globuli.
Il sanguinamento associato a lukemia promielocitica acuta può apparire come lividi del corpo, eruzioni di dimensioni con punta sotto la pelle, naso a naso, sanguinamento in bocca e sangue nell'urina. Le donne afflitte possono anche sperimentare un flusso sanguigno eccessivo come parte del sanguinamento mestruale. La febbre, l'affaticamento, la maggiore suscettibilità alle infezioni e il dolore osseo e articolare sono alcuni degli altri sintomi principali di APL.
La maggiore suscettibilità alla febbre e alle infezioni è causata dall'abbassamento delle difese del corpo a causa della riduzione del sangue bianco maturo cells. Allo stesso modo, il sanguinamento costante e la rapida diminuzione dei globuli rossi e delle piastrine portano a anemia e affaticamento. I sintomi sanguinanti della leucemia promielocitica acuta si trovano talvolta associati alla coagulazione intravascolare disseminata (DIC), dove il sanguinamento si verifica dalla pelle, dai tratti respiratori e digestivi e persino le ferite chirurgiche sul corpo.
Una prognosi acuta della leucemia promielocitica viene eseguita sulla base di diversi fattori, tra cui un numero di globuli bianchi (WBC). APL è un sottotipo di leucemia mieloide acuta (AML), che è classificato in sette sottotipi principali, da M1 a M7, a seconda del tipo di cellula mieloide che è anormale. Di questi sette sottotipi, i pazienti con M3 o leucemia promielocitica acuta hanno maggiori possibilità di sopravvivenza e risultati migliori. APL è più comunemente osservato nelle persone di mezza età e nei bambini piccoli dell'America Latina o del MediterAncestry Ranean.
Il metodo di trattamento per APL è diverso da quello di altri sottotipi di leucemia. Una forma speciale di "terapia di differenziazione", chiamata terapia All-Trans-Retinic-Acid (ATRA), è impiegata per il trattamento per la leucemia promielocitica acuta. L'ATRA induce i promielociti immaturi a maturare e quindi impedisce la loro proliferazione. L'ATRA seguito dalla chemioterapia curerà completamente APL in oltre il 75% dei pazienti. Alcuni pazienti possono sperimentare una ricaduta di APL; Tuttavia, è stato scoperto che il trattamento di mantenimento con ATRA, chemioterapia a basso dosaggio e triossido di arsenico riduce le recidive di questa malattia.