Co je obrácený papiloma?

Papilloma se vytváří, když dochází k nadměrnému růstu buněk na površích nebo obložení orgánů. Benigní růst kůže zvaný bradavice je ve skutečnosti papilomem způsobený virem lidského papilomu (HPV). Invertované papiloma jsou papilomy, které rostou dovnitř, vzhledem k normálním podpůrným tkáním a vypadají jako prsty, které mohou být viditelné pro lidské oko nebo pod mikroskopem. Tyto růst se běžně vyskytují na nosních dutinách, močových cestách a kůži. Invertované papilomy jsou normálně benigní, ale mohou způsobit obstrukční příznaky nebo krvácení. Přesto představují pouze přibližně 0,5% všech nosních nádorů. Když se nachází v nosních nebo paranasálních pasážích, nazývá se také nosní papilloma, sinonazální papilloma nebo Schneiderian papilloma. Nejčastěji se vyskytuje pouze na jedné straně nosu. Bylo také popsáno vypadající LIKe granulární moruše. Barva se často liší od světle růžové až červené, způsobené vysokou hustotou krevních cév. Hlavním důvodem, proč je náchylný k krvácení.

Invertované papilomy nosu a dutin jsou benigní, ale mohou být agresivní a napadnout základní tkáň. Jejich skutečná příčina není známa, ale navrhované příčiny jsou chronická sinusitida, vzdušná znečišťující látky, alergie a virové infekce. Neexistuje prokázaná souvislost mezi alergiemi a obráceným papilomem. Odborníci naznačují, že virová infekce, zejména infekce HPV, je příčinou. Studie ukázaly, že HPV typy 6, 11, 16 a 18 jsou nalezeny v těchto růstech.

HPV podtypy 6 a 11 jsou normálně benigní, zatímco podtypy 16 a 18 přispívají vysokým rizikem, že se stanou maligním. Ačkoliv původně benigní, obrácený papiloma může vyvinout maligní potenciál. V5 až 10% případů ukázalo, že tento papiloma způsobil tvorbu spinocelulárních buněk.

Pacient s růstem nosní stěny obvykle představuje příznaky přetížení nebo obtížnosti při dýchání jednou nosní dírkou. Mezi další příznaky patří bolest obličeje, žlutá nebo jasný výtok z nosu a bolest v nosních nebo nosebleed, z nichž všechny jsou jednostranné. Tento typ papilomu je agresivní a může se postupně zvětšit; Mohlo by to tedy vést k celkové nosní obstrukci na jedné straně. Pro rychlé chirurgické odstranění je nejlepší léčba tohoto stavu.

Tento typ benigního nádoru lze nalézt také v močovém traktu, konkrétně v zadní nebo boční části základny močového měchýře. Invertovaný papilloma lze nalézt také v močové trubici, v takovém případě se nazývá obrácený urotheliální papillom. Běžnými příznaky, s nimiž se vyskytují příznaky, jsou krev v moči nebo bolest při močení. Chirurgická excize obvykle poskytuje rychlou reliéf a léčbu.