Co je Olfactory Neuroblastoma?

Čichový neuroblastom, také nazývaný estheseuroblastom, je velmi maligní nebo rakovinný nádor, o kterém se předpokládá, že pochází z čichových buněk. Čichové buňky umístěné v horní zadní části vnitřku nosu jsou zodpovědné za čich. Olfaktorický neuroblastom často dobře reaguje na radiační terapii, ale nádor má vysokou tendenci k recidivě po excizi.

Čichový neuroblastom je relativně vzácná rakovina. Rakovina byla poprvé charakterizována v roce 1924 a od té doby bylo zaznamenáno méně než 1 000 případů. Olfaktorický neuroblastom může v pokročilých případech způsobit ztrátu čichu, chuti a vidění a znetvoření obličeje.

Navzdory svému názvu je čichový neuroblastom považován za odlišný od ostatních neuroblastomů, protože nepochází ze sympatického nervového systému (SNS). Podmínka je kontroverzní, protože je tak vzácná, že ji nelze snadno studovat a charakterizovat. Některé případy estheseuroblastomu jsou extrémně agresivní, což má za následek smrt během několika měsíců, zatímco jiné rostou pomalu. Někteří pacienti přežili 20 let s čichovým neuroblastomem. Nebyly zjištěny žádné trendy, pokud jde o tendenci estheseuroblastomu ovlivňovat jedince určité rasy, pohlaví nebo věku, a zdá se, že se nádor nevyskytuje v rodinách.

Stejně jako u jiných nosních nádorů spadají příznaky čichového neuroblastomu do šesti kategorií: nosní, obličejové, orální, oční, neurologické a děložní. Nosní příznaky zahrnují obstrukci nosu, výtok a polypy. Příznaky obličeje zahrnují otok, bolest a nedostatek senzace. Orální příznaky zahrnují uvolněné zuby a ztrátu zubů, jakož i vředy v ústech. Oční příznaky se mohou projevovat jako ztráta zraku, zatímco děložní potíže se projevují jako hmota v krku. Nosní příznaky jsou nejčastější a obvykle se objevují první.

Olfaktorický neuroblastom je diagnostikován pozorováním symptomů, následovaným biopsií nebo zobrazováním, jako je skenování pomocí počítačové tomografie (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Obvykle se léčí chirurgickým zákrokem a následným ozářením. Chemoterapie není při léčbě estheseuroblastomu běžná.

Chirurgická léčba estheseuroblastomu, stejně jako všechny operace, má rizika. Patří k nim infekce, meningitida, pneumocephalus a slepota. U jedné z těchto komplikací došlo k 10-15% změně a pacienti, kteří podstupují operaci estheseuroblastomu, mají pětileté přežití 50–80%. Pacient by měl být schopen opustit nemocnici den po chirurgickém zákroku a nevyžaduje rozsáhlou následnou péči, ale je nutné zdlouhavé sledování z důvodu náchylnosti nádoru k recidivě, někdy roky po operaci.