Co je kyslík?

Okysličovadlo, také nazývané membránové okysličovadlo, je klíčovou součástí strojního systému plic srdce. Jeho funkcí je převzít pracovní zátěž plic při kardiovaskulárním bypassu (CPB). Zařízení je ovládáno perfuzionistou a slouží k odstranění oxidu uhličitého a přidání kyslíku do krve, zatímco je pacient v anestézii. Poté, co jsou nečistoty v krvi extrahovány, je čistá nebo červená krev čerpána zpět do pacienta. Během CPB lze také použít další zařízení zvané heparinem potažený okysličovadlo a předpokládá se, že zmírňuje zánět i potenciál krevních sraženin v systému.

Stroj v podstatě přebírá funkci plic, ale může také fungovat jako trvalejší systém podpory života tím, že po operaci pokračuje v okysličování krve. Tomu se říká mimotelová membránová oxygenace. Systém okysličovadla je často zaměstnán zaměstnanci na jednotkách intenzivní péče o novorozence, aby pomáhal novorozencům, kteří jsou v kritickém stavu. Uvnitř stroje je velmi tenká absorpční membrána, která odděluje krev a plyn a umožňuje nečistotám, jako je oxid uhelnatý, vyluhovat do plynu k likvidaci. Složka okysličovadla může být používána několik dní a poté je zahozena.

Stroj na plicní srdce, jehož je okysličovadlo jednou složkou, je v podstatě zařízení, které pokračuje v průtoku krve a kyslíku během operace, kdy byla funkce srdce uměle zastavena. Citronan draselný je čerpán koronárním systémem k zastavení srdečních kontrakcí. To umožňuje lékaři provádět chirurgický zákrok, zatímco orgán nemá krev a kyslík. Existují případy, kdy jsou chirurgové schopni provádět operaci otevřeného srdce, když srdce stále bije.

Perfuzionisté, někdy známí jako „tým čerpadel“, provozují okysličovadlo a jsou rozhodující pro úspěšný výsledek CPB. Tito odborníci jsou také pověřeni sledováním počtu krevních buněk a oběhu během operace. Anesteziolog může nařídit perfuzionistovi, aby během určitých kritických fází operace podával léky prostřednictvím okysličovacího systému. Perfuzionista je životně důležitou součástí týmu srdeční chirurgie a zkušené techniky jsou velmi žádané.

Stroj na plicní srdce byl poprvé použit na člověka v roce 1953 a měl pouze dvě stálé součásti; okysličovadlo a čerpadlo. Kvůli zahrnutým nákladům byly jednorázové části nakonec zavedeny do konce padesátých let. Srdeční plíce jsou používány při všech kardiopulmonálních bypassech a částečně zodpovídají za záchranu mnoha životů.