Co je Cardioplegie?

Výraz „Zastavit srdce“ je obvykle spojen s obrovským vyděšením nebo strachem obecně. Na rozdíl od toho je myšlenka kardioplegie pozitivní, i když kdokoli řekl, že to může podstoupit, pravděpodobně bude mít určitou úzkost. Ve standardní definici je kardioplegie účelem zastavení srdce pomocí obecně chladné teploty a chemikálií, takže na něm lze provést obtížné operace. Alternativní definicí tohoto pojmu je, když se srdce zastaví kvůli významnému traumatu, což je mnohem méně běžná událost.

Provádění komplexní chirurgie v srdci bylo v minulosti nesmírně obtížné a mnoho experimentů nakonec vedlo k vyvinutí kardioplegie přibližně ve stejnou dobu, kdy byly zdokonaleny stroje na bypass srdečních plic. London Doctor Dennis Melrose je připisován s vytvořením konečného klíče k zastavení srdce tím, že přijde s injekcí, která by mohla být použita k efektivnímu zastavení jeho funkce. Přesto je na cestě mnoho lékařůpřispěl k celkové částce znalostí potřebných k vývoji této techniky. Například bypass se srdečními plicemi musel být vyvinut současně, aby mohla pokračovat oběh krve a kyslíku, i když srdce nebilo. Z historického hlediska tyto inovace umožňovaly operaci „zastaveného srdce“ počínaje šedesátými léty, což výrazně zvyšuje počet lidí, kteří by mohli mít a přežijí chirurgii srdce.

Co se vyskytuje během kardioplegie, se může lišit v závislosti na preferenci chirurga. Většina lidí je po podání anestezie ochlazena a upíná aorta odřízne oběh do srdce. Cirkulace je přesměrována na stroj na bypass se srdečními plicemi. Chirurg dává injekci roztoku, který plně zastaví srdce a vytváří „plegie“ nebo ochrnutí. Základním účelem vyvolání tohoto stavu je vyhnout se život ohrožujícím komplikacím, jako je vývoj krevních sraženin or ischemia.

Samozřejmě, co se v Cardioplegii dosáhne, musí být po operaci zvráceno. Pokud byla podchlazení indukována podchlazení, tělo se pomalu zahřívá různými metodami, a když je na vhodné teplotě, srdce se dává šoku, aby začal bít. Odstranění svorky z aorty a odstranění osoby z plicního obtoku obnovuje normální oběh. Za mnoha okolností se tyto obtížné kroky provádějí s velkou lehkostí, ale na cestě mohou být komplikace.

Ve skutečnosti, ačkoli kardioplegie existovala jako standardní metoda chirurgie srdce téměř čtyři desetiletí, nyní existuje mnoho chirurgů, kteří bez něj provádějí operace srdce. Řada teplých, bití srdečních operací není upřednostňována k plné indukci srdeční ochrnutí. Některé z nich jsou extrémně složité, používané k opravě nebo zmírnění určitých vrozených srdečních vad. Jedním z příkladů je mimo karciační vedení a je jich mnoho dalších, včetně některých forembypass nebo roubování tepny. Je možné, že na kardioplegii, která kdysi umožnila většinu srdečních operací, lze jednoho dne považovat za techniku, která přežila jeho užitečnost, i když je to stále běžné.