Co je to dynamická posturografie?
Posouzení kontroly držení těla v měnícím se prostředí se nazývá dynamická posturografie. Rovnováha je udržována prostřednictvím kombinovaného vstupu od pocitu doteku nohou a nohou, vidění a vestibulárního systému, složeného ze struktur pro snímání rovnováhy v uchu. Pokud dojde k narušení jednoho nebo všech těchto systémů, je to závratě, nestabilita a tendence k poklesu. Dynamická posturografie tyto problémy vyhodnocuje, obvykle pomocí počítačové dynamické posturografie (CDP), a vyvíjí terapeutický program zaměřený na nápravu těchto problémů.
Dynamická posturografie se používá u pacientů trpících závratěmi. Před předepsáním této léčby by závratě mělo být přítomno déle než jeden rok, příčina by měla být neznámá, měla by narušit nebo omezit chůzi a vstávání, nebo by se závratě mělo zhoršit úzkostí z pádu. Mnoho klinických studií ukázalo, že dynamická posturografie, která využívá terapii zaměřenou na CDP a CDP, zlepšuje závratě a nestabilitu s ní spojenou.
Tři oblasti testované během dynamické posturografie jsou smyslová organizace, řízení motoru a adaptace. Během testu smyslové organizace se testuje schopnost pacienta používat a znehodnocovat smyslové informace, aby se určilo, zda pacient může účinně používat smyslové informace nebo provádí nesprávné adaptivní reakce. Test řízení motoru vyhodnocuje schopnost a rychlost, s jakou může pacient obnovit stabilitu po rychlé nebo náhlé změně. Adaptační test kontroluje, jak pacient ovládá svůj pohyb, když je konfrontován s nepředvídatelným sklonem dopředu nebo dozadu. Reakce pacienta během těchto testů je základem terapie pro zlepšení rovnováhy a stability v potřebných oblastech.
Počítačová dynamická posturografie je nejčastěji používaným diagnostickým nástrojem pro dynamickou posturografii. Pro vyhodnocení CDP stojí pacient směrem dovnitř uvnitř pohyblivého uzavřeného krytu malovaného jednoduchou scénou, aby pomohl orientovat pacienta. Nožní deska pod pacientem se otáčí a pohybuje se ze strany na stranu. Postroj typu záchranné vesty je umístěn na pacientovi a je připevněn k podpěrám tak, aby v případě ztráty rovnováhy subjekt nikdy neklesl. Během zkoušky choreografické pohyby uzávěru a stupačky podněcují stabilitu pacienta a vyvolávají fyzickou reakci.
Během vyšetření na CDP se zaznamenávají fyzické pohyby pacienta v reakci na změny v podnoži a krytu. Tyto zaznamenané pohyby jsou později analyzovány pro vyhodnocení kontroly rovnováhy pacienta. Terapie je navržena na základě těchto výsledků. Během terapeutických sezení bude pacient opakovaně testován na CDP přístroji, aby se určilo, zda se zlepšuje kontrola rovnováhy nebo zda je třeba terapii změnit. Jakmile se výkon na CDP zlepší na určitou úroveň, terapie bude zastavena.