O que é posturografia dinâmica?
A avaliação do controle da postura em um ambiente em mudança é chamado de posturografia dinâmica. O equilíbrio é mantido através da entrada combinada do sentido de toque através dos pés e pernas, visão e sistema vestibular, composto pelas estruturas de detecção de equilíbrio no ouvido. Quando um ou todos esses sistemas são interrompidos, o resultado é tontura, instabilidade e uma tendência a cair. A posturografia dinâmica avalia esses problemas, normalmente usando posturografia dinâmica computadorizada (CDP), e desenvolve um programa de terapia destinado a corrigir esses problemas.
A posturografia dinâmica é usada para qualquer paciente que sofra de tontura. Antes que esse tratamento seja prescrito, a tontura deveria estar presente por mais de um ano, a causa deve ser desconhecida, deve prejudicar ou limitar a caminhada e a posição, ou a tontura deve ser exacerbada pela ansiedade sobre a queda. Muitos estudos clínicos mostraram que a posturografia dinâmica que utiliza a terapia focada em CDP e CDP melhora o DizzINESS e a instabilidade associada a ele.
As três áreas testadas durante a posturografia dinâmica são organização sensorial, controle motor e adaptação. Durante o teste da organização sensorial, a capacidade do paciente de usar e descartar informações sensoriais é testada para determinar se um paciente pode usar informações sensoriais de maneira eficaz ou executar respostas adaptativas incorretas. O teste de controle do motor avalia a capacidade e a velocidade com que um paciente pode recuperar a estabilidade após uma mudança rápida ou repentina. Um teste de adaptação verifica como um paciente controla seu domínio quando confrontado por uma inclinação imprevisível para frente ou para trás. A reação do paciente durante esses testes é a base da terapia para melhorar o equilíbrio e a estabilidade nas áreas necessárias.
A posturografia dinâmica computadorizada é a ferramenta de diagnóstico mais amplamente usada para posturografia dinâmica. Para uma avaliação de CDP, o paciente estáEnfrentando-se dentro de um gabinete móvel e com apoio aberto pintado com uma cena simples para ajudar a orientar o paciente. A placa do pé embaixo do paciente gira e se move de um lado para o outro. Um arnês do tipo camisa de vida é colocado no paciente e é amarrado aos suportes, para que, se o equilíbrio for perdido, o sujeito nunca cairá. Durante um exame, os movimentos coreografados do gabinete e a placa dos pés desafiam a estabilidade do paciente e provocando uma reação física.
Os movimentos físicos do paciente em resposta a alterações na placa e gabinete são registrados durante o exame CDP. Esses movimentos registrados são analisados posteriormente para avaliar o controle de equilíbrio do paciente. A terapia é projetada com base nesses resultados. Periodicamente, durante as sessões de terapia, o paciente será testado novamente na máquina CDP para determinar se o controle do equilíbrio está melhorando ou se a terapia precisa ser alterada. Uma vez que o desempenho no CDP melhore até um determinado nível, a terapia será interrompida.