Co je dyskineze?

Dyskineze je jednou z mnoha podobných poruch dobrovolného svalového pohybu. Někdy se vyznačují zhoršenou schopností vykonávat dobrovolné pohyby, jako je chůze nebo vstávání, ale vyskytují se také jako nedobrovolné svalové křeče způsobující náhlé tiky. Mnoho z nich jsou příznaky neurologických poruch, jako je Parkinsonova nebo Huntingtonova choroba. Malý počet psychiatrických léků, které ovlivňují funkci neurotransmiterů v mozku, může způsobit dyskinezi jako vedlejší účinky u jedinců s určitými duševními chorobami a genetickými rizikovými faktory.

Poruchy pohybu, které narušují nebo snižují dobrovolný pohyb nebo způsobují nedobrovolné svalové kontrakce, se nazývají dyskineze. Často jsou způsobeny neurologickými stavy, včetně neurodegenerativních chorob, zejména těch, které postihují bazální ganglii a mozek mozku. Některé dyskineze, zvané dystonie, způsobují neobvyklé pohyby i u pacientů v klidu nebo v klidu. Dystonie způsobují svalové kontrakce natolik silné, že končetiny zkracují na neobvyklé zkroucené pozice. Hypokineze tvoří podtřídu poruch, které mají za následek neschopnost hýbat se, nazývaná akineze, a pomalé pohyby, zvané bradykineze.

Choroby jsou dyskineze s náhodnými, prudkými pohyby, které mohou být krátké nebo se mohou stát dlouhými a násilnými výbuchy aktivity. Pocházejí z nemocí, jako je otrava kovem, Huntingtonova nemoc a různé patologie mozkových bazálních ganglií a mozečku. Pojmenovaný po řeckém slovu dance, choree se může projevit jako neschopnost udržet požadované držení těla, shazování předmětů a zejména náhodné taneční pohyby. Některé z nich jsou charakterizovány pomalými, svíjejícími se pohyby, zatímco jiné formy, nazývané balismus, mohou být intenzivní až do bodu, kdy pacienti mlátí nebo skákají.

Parkinsonova choroba je doprovázena různými dyskineziemi, včetně obtíží při chůzi, ke kterým dochází v průběhu neurologického poškození stavu. K tomu dochází částečně kvůli buněčné smrti v mozkových oblastech, jako je substantia nigra, jedna z cest, která řídí koordinaci a provádění pohybu. U mnoha pacientů způsobuje narušení mozkových vodicích drah v mozku míchání a zhoršenou chůzi spolu se ztrátou rovnováhy. U mnoha jedinců s Parkinsonovou nemocí léčených lékem levadopa se dále po několika letech léčby objeví sekundární progresivní dyskineze. Hemiballismus, stav, který je podobný Parkinsonově chorobě, je vzácnější a má jedinečnou patologii, ve které pacienti trpí nedobrovolným násilným hozením končetin.

Tardivní dyskineze jsou nedobrovolné pohyby svalových skupin a u některých pacientů se objevují jako vedlejší účinek léčby psychiatrickými léky, které blokují účinky dopaminu, což je důležitý chemický posel pro mozkovou regulaci stability pohybu. Výskyt tardivní dyskineze se mezi pacienty velmi liší a je nejvyšší u schizofreniků. Další třídou poruch pohybu jsou tiky, náhlé a opakující se pohyby svalových skupin, které jsou někdy doprovázeny ztrátou hlasivek a nejen svalovou kontrolou. Závažné motorické tiky mohou nastat v podmínkách, jako je Tourettov syndrom a genetické poruchy, jako je Huntingtonova nemoc.