Cos'è Dyskinesias?

Una discinesia è uno dei tanti disturbi simili del movimento muscolare volontario. A volte questi sono caratterizzati da una compromissione della capacità di eseguire movimenti volontari come camminare o alzarsi in piedi, ma si verificano anche come spasmi muscolari involontari che causano tic improvvisi. Molti sono sintomi di disturbi neurologici come Parkinson o la malattia di Huntington. Un piccolo numero di farmaci psichiatrici che influenzano la funzione dei neurotrasmettitori nel cervello può causare discinesie come effetti collaterali negli individui che hanno determinate malattie mentali e fattori di rischio genetico.

I disturbi del movimento che compromettono o riducono il movimento volontario o causano contrazioni muscolari involontarie sono chiamati discinesie. Spesso sono causati da condizioni neurologiche, comprese le malattie neurodegenerative, in particolare quelle che affliggono i gangli della base del cervello e il cervelletto. Alcune discinesie, chiamate distonie, causano movimenti insoliti anche nei pazienti ancora o a riposo. Le distonie causano contrazioni muscolari powerfuL abbastanza da contorcere gli arti in posture anormali e attorcigliate. Le ipocinesie costituiscono una sottoclasse di disturbi che comportano l'incapacità di muoversi, chiamata Akinesia e movimenti lenti, chiamati Bradicinesia.

I coreas sono discinesia con movimenti casuali e bruschi, che possono essere brevi o possono diventare lunghe e violente esplosioni di attività. Derivano da disturbi tra cui avvelenamento da metallo, malattia di Huntington e varie patologie dei gangli della base del cervello e del cervelletto. Prende il nome dalla danza della parola greca, una corea può manifestarsi come incapacità di sostenere una postura desiderata, cadere di oggetti e soprattutto movimenti casuali simili alla danza. Alcuni di questi sono caratterizzati da movimenti lenti e contorcenti, mentre altre forme, chiamate ballismi, possono essere intense al punto in cui i pazienti battono o saltano.

La malattia di Parkinson è accompagnata da varie discinesie, comprese le difficoltà di camminata, che si verificano comeIl danno neurologico della condizione progredisce. Ciò accade in parte a causa della morte cellulare in regioni cerebrali come la sostantia nigra, uno dei percorsi che controllano il coordinamento e l'esecuzione del movimento. In molti pazienti, l'interruzione dei percorsi di orientamento cerebellare nel cervello provoca mescolamento e andatura alterata insieme alla perdita di equilibrio. Inoltre, molte persone parkinsoniane trattate con la droga Levadopa sviluppano una discinesia secondaria e progressiva dopo diversi anni su questo farmaco. Emiballismus, una condizione con somiglianze con il Parkinson, è più rara e ha una pateologia unica in cui i pazienti sperimentano un'esplosione involontaria e violenta degli arti.

Le discinesie tardive sono movimenti involontari dei gruppi muscolari e si presentano in alcuni pazienti come effetto collaterale del trattamento con farmaci psichiatrici che bloccano gli effetti della dopamina, un importante messaggero chimico per la regolazione del cervello della stabilità del movimento. L'incidenza della discinesia tardiva variaMolto tra i pazienti ed è più alto tra gli schizofrenici. Un'altra classe di disturbi del movimento sono i tic, i movimenti improvvisi e ripetitivi dei gruppi muscolari, che a volte sono accompagnati dalla perdita di controllo vocale e non solo muscolare. TIC motori seri possono sorgere in condizioni come la sindrome di Tourette e i disturbi genetici come la malattia di Huntington.