Co je střevní metaplasie?

Střevní metaplasie obecně zahrnuje vývoj buněk podobných střevu v místech, kde se tento typ buněk normálně nenachází. Podmínkou je obvykle chronický zánět způsobený bakteriemi, osobou nebo faktory prostředí. Diferencovaný typ buněk se často vyvíjí v oblasti žaludku a jícnu, ale může se objevit kdekoli v těle. Léčba může zahrnovat odstranění příčinných faktorů.

Tento stav se obecně vyskytuje, když konstantní regenerační proces přeměňuje normální šupinaté buňky na sloupcové slizniční buňky. Buněčné membrány a jádra jsou obvykle zkreslená a mají vakuoly, které obsahují kyselý mucin. Jak název napovídá, transformované buňky se podobají těm, které se nacházejí ve střevech. Tyto abnormální buňky se spojí a mohou se šířit po postižené oblasti. Přestože je obecně považována za benigní změnu, je stav často považován za pre-maligní.

Fokální střevní metaplasie je jednou ze dvou klasifikací stavu a má dvě variace. Tato fokální forma se obvykle vyskytuje v reakci na chronické poškození nebo podráždění sliznic a je dále klasifikována jako úplná nebo neúplná. Kompletní fokální formy stavu obecně produkují buňky, které se podobají těm, které se běžně nacházejí v tenkém střevě. Buňky procházejí procesem zrání, který jim umožňuje vypadat a fungovat jako střevní buňky. Mohou vylučovat peptidy a absorbovat živiny.

Další variace fokální metaplasie se běžně označuje jako neúplná střevní metaplasie. V této formě jsou transformované buňky podobné mikroskopickým strukturám nalezeným ve tlustém střevu. Postižený orgán obvykle obsahuje pohárkové buňky a základní klky, často spojené s tlustým střevem.

Střevní metaplasie hlenových žláz se obvykle vyvíjí sekundárně vzhledem k ulcerativním stavům. Je to druhá hlavní klasifikace střevních metaplasií. Eroze žaludečních žláz může nakonec uvolnit vývoj sliznic.

Během endoskopického vyšetření mohou lékaři objevit střevní metaplazie. Raná stádia stavu se často objevují jako bílé plaky nebo skvrny. Abnormální buňky se mohou také objevit jako zbarvené oblasti. Definitivní diagnóza obvykle zahrnuje biopsii a mikroskopické vyšetření. Za určitých okolností může být podmínka reverzibilní.

Patologický stres způsobený Helicobacter pylori často vyvolává zánět a ulceraci tkání, což může vést ke střevní metaplasii. Antibiotické léčebné režimy mohou obvykle eliminovat bakterie a následné podráždění. Mezi fyziologické stresové faktory, které přispívají k podráždění žaludku, patří dieta s nedostatkem vitamínu C, konzumace alkoholu a kouření. Podmínkou může být také chronické užívání nesteroidních protizánětlivých léků.

Některá autoimunitní onemocnění napadají parietální a hlavní buňky žaludku a vytvářejí chronický zánět a poranění. V mnoha případech reverzibilní regulovatelné faktory umožňují tkáním příležitost léčit se normálně. Jedinci s rozsáhlými nebo závažnými případy střevní metaplazie mohou podstoupit ablaci nebo chirurgické odstranění poškozené tkáně.