Co se podílí na testování na HPV?

Testování na lidský papiloma virus (HPV) zahrnuje několik faktorů. Existuje mnoho různých kmenů HPV, z nichž většina je relativně neškodná. Je však známo, že některé typy tohoto viru způsobují rakovinu děložního čípku. Vzorek kožních buněk z děložního čípku se analyzuje, aby se určil, který typ HPV je přítomen, aby se mohl vyšetřit rakovina děložního čípku.

PAP nátěr je rutinní fyzikální vyšetření používané k detekci přítomnosti HPV a rakoviny děložního čípku. Z děložního čípku se odebere malý vzorek kožních buněk a pak se v laboratoři zkoumají případné abnormality. Pokud se buňky vrátí neobvykle, lze na stejných buňkách provést test HPV. Abnormální výsledky nátěru PAP jsou velmi časté a zřídka znamenají přítomnost rakoviny. Většina abnormálních výsledků je způsobena zánětem nebo vaginální infekcí.

Testování na HPV znamená hledání specifických kmenů viru, o kterých je známo, že způsobují rakovinu děložního čípku. Nejnovější screening rakoviny děložního čípku se nazývá test digene HPV. Tento test používá počítačovou molekulární technologii k identifikaci typů přítomných HPV a k určení, zda je pacient ohrožen rakovinou.

Ženy ve věku 30 let a starší jsou nejvíce ohroženy rakovinou děložního čípku. Testování na HPV se doporučuje při každém běžném nátěru PAP. Studie ukázaly, že screening je výrazně přesnější, když je test HPV prováděn s testem PAP ve srovnání s testem prováděným samostatně.

Ženy ve věku 20 let jsou u rakoviny děložního čípku ohroženy méně než ženy ve věku 30 let. Pro sexuálně aktivní muže a ženy ve věku 20 let je stále častější nakazit se infekcí HPV, ale tyto infekce mají tendenci se uzdravovat. Pokud se nátěry PAP vrátí nepravidelně u žen mladších 30 let, doporučuje se testování na HPV. Přestože existují případy mladých žen s diagnózou rakoviny, riziko neodůvodňuje pravidelné screeningy.

Testování na HPV se s technologickým pokrokem stává stále přesnějším. Test digene HPV poskytne jasný pozitivní nebo negativní výsledek pro vysoce rizikové kmeny viru. Pokud se ženy, které mají alespoň 20 let, vracejí s pozitivním testem digene HPV, je nutné další testování. Toto další vyšetření se nazývá kolposkopie, pojmenovaná po velkém elektrickém mikroskopu zvaném kolposkop. Lékař to může použít, aby se dobře podíval na děložní čípek a zjistil, co způsobuje pozitivní výsledky testu, a případně odebral další vzorek pro biopsii.

Před testováním na HPV se od pacientů vyžaduje, aby po dobu nejméně 48 hodin nepoužívali žádné vaginální léky, tampóny nebo douches. Tyto produkty mohou rušit výsledky testů. Lékař požádá pacienta, aby vyprázdnil močový měchýř těsně před zahájením testu. Je to pro pohodlí pacienta a může to usnadnit vyšetření. Případné obavy nebo dotazy je třeba řešit u lékaře před zahájením zákroku.

V současné době neexistují žádné metody pro mužské testování HPV. US Food and Drug Administration (FDA) musí ještě najít a schválit účinnou metodu pro sběr mužských genitálních kožních buněk k testování. Testování na HPV u mužů nemusí být možné, ale v říjnu 2009 FDA schválil první očkování proti HPV pro muže ve věku 9 až 26 let.