Was ist an HPV-Tests beteiligt?
Beim Testen auf das humane Papillomavirus (HPV) sind mehrere Faktoren beteiligt. Es gibt viele verschiedene HPV-Stämme, von denen die meisten relativ harmlos sind. Es ist jedoch bekannt, dass einige Typen dieses Virus Gebärmutterhalskrebs verursachen. Eine Probe von Hautzellen aus dem Gebärmutterhals wird analysiert, um festzustellen, welche Art von HPV vorhanden ist, um auf Gebärmutterhalskrebs zu screenen.
Ein PAP-Abstrich ist eine routinemäßige körperliche Untersuchung zum Nachweis von HPV und Gebärmutterhalskrebs. Eine kleine Probe von Hautzellen wird aus dem Gebärmutterhals entnommen und anschließend in einem Labor auf Anomalien untersucht. Wenn die Zellen abnormal zurückkehren, kann ein HPV-Test an denselben Zellen durchgeführt werden. Abnormale PAP-Abstrichergebnisse sind sehr häufig und bedeuten selten, dass Krebs vorliegt. Die meisten abnormalen Ergebnisse sind auf Entzündungen oder Vaginalinfektionen zurückzuführen.
Das Testen auf HPV bedeutet, nach bestimmten Stämmen des Virus zu suchen, von denen bekannt ist, dass sie Gebärmutterhalskrebs verursachen. Das aktuellste Screening auf Gebärmutterhalskrebs wird als digene HPV-Test bezeichnet. Dieser Test verwendet computergestützte molekulare Technologie, um die vorhandenen HPV-Typen zu identifizieren und festzustellen, ob für den Patienten ein Krebsrisiko besteht.
Frauen ab 30 Jahren haben das höchste Risiko für Gebärmutterhalskrebs. Bei jedem routinemäßigen PAP-Abstrich wird ein HPV-Test empfohlen. Studien haben gezeigt, dass das Screening beim HPV-Test mit dem PAP-Test signifikant genauer ist als bei getrennt durchgeführten Tests.
Frauen im Alter von 20 Jahren haben ein geringeres Risiko für Gebärmutterhalskrebs als Frauen im Alter von 30 Jahren. Sexuell aktive Männer und Frauen im Alter von 20 Jahren erkranken immer häufiger an einer HPV-Infektion. Diese Infektionen heilen sich jedoch in der Regel von selbst. Wenn PAP-Abstriche bei Frauen unter 30 Jahren unregelmäßig zurückkehren, wird ein HPV-Test empfohlen. Obwohl bei jungen Frauen Krebs diagnostiziert wird, rechtfertigt das Risiko keine regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen.
Das Testen auf HPV wird mit fortschreitender Technologie immer genauer. Der digene HPV-Test liefert ein klares positives oder negatives Ergebnis für Hochrisikostämme des Virus. Wenn Frauen, die mindestens 20 Jahre alt sind, mit einem positiven digene HPV-Test zurückkommen, sind weitere Tests erforderlich. Diese zusätzliche Untersuchung wird Kolposkopie genannt, benannt nach dem großen elektrischen Mikroskop namens Kolposkop. Auf diese Weise kann der Arzt den Gebärmutterhals genau untersuchen und feststellen, was die positiven Testergebnisse verursacht, und möglicherweise eine weitere Probe für die Biopsie entnehmen.
Vor dem Testen auf HPV werden Patienten gebeten, mindestens 48 Stunden lang keine Vaginalmedikamente, Tampons oder Duschen zu verwenden. Diese Produkte können die Testergebnisse beeinträchtigen. Der Arzt wird die Patientin unmittelbar vor Beginn des Tests auffordern, ihre Blase zu entleeren. Dies dient dem Komfort des Patienten und kann die Untersuchung erleichtern. Alle Bedenken oder Fragen sollten vor Beginn des Verfahrens mit dem Arzt besprochen werden.
Derzeit gibt es keine Methoden für männliche HPV-Tests. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat noch keine wirksame Methode zum Sammeln von zu testenden männlichen Genitalhautzellen gefunden und genehmigt. HPV-Tests bei Männern sind möglicherweise nicht möglich. Im Oktober 2009 genehmigte die FDA jedoch die erste HPV-Impfung für Männer im Alter von 9 bis 26 Jahren.