Co je Keratomalacia?
Keratomalacie je progresivní oboustranné oční onemocnění, které, pokud se neléčí, může vést k oslepnutí v obou očích. Toto onemocnění se vyznačuje degenerací rohovky a slzných žláz. Příčinou keratomalacie je nedostatek vitaminu A. Léčba stavu obvykle zahrnuje agresivní nahrazení vitamínem A, lokální antibiotika k prevenci infekcí v křehké rohovce a použití lubrikačních očních kapek k boji proti suchým očím. Keratomalacie je také někdy označována jako xerophthalmia nebo xerotic keratitis.
Toto oční onemocnění obvykle začíná zahalením a uvolněním typicky rigidní rohovky, která způsobuje potíže s viděním v noci, také známý jako noční slepota. Rohovka je čirý, povrchní povlak na oku, který pracuje s čočkou a zaměřuje světlo na sítnici. Změny rohovky ji oslabují a činí ji náchylnou k infekci a dalšímu poškození. Nakonec je funkce slzných žláz nebo slz produkujících žláz, umístěných v rozích oka, narušena, což má za následek suché oko. Suché oko může vést k vývoji Bitotových skvrn nebo bílkovinných usazenin, které se tvoří v jemné membráně pokrývající skléru nebo bílou část oka, což dále zhoršuje vidění.
Poškození rohovky v důsledku keratomalacie nelze zvrátit. Jedinou nadějí na léčbu této choroby je její včasné zachycení, aby se zabránilo dalšímu poškození a úplné ztrátě zraku. Okamžitou léčbou je doplnění stravy o vitamín A, beta karoten a retinoidy. Toto ošetření postupně zastaví poškození rohovky a slzných žláz.
Kromě toho se oči poškozené keratomalacíou obvykle ošetřují lokálními antibiotiky, aby se předešlo nebo zastavilo infekce běžné v poškozené rohovce. Pokud je poškození slzných žláz natolik pokročilé, že způsobí suché oko a Bitotovy skvrny, budou oči ošetřeny také mazacími kapkami, které nahradí sníženou nebo zastavenou tvorbu slz. Pokud dojde k poškození slzných žláz, může být nutné udržovat pacienta ve vysoce zvlhčeném prostředí, aby se zabránilo extrémnímu vysušení očí.
Nedostatek vitamínu A může mít mnoho příčin. Tato nedostatečnost vitamínů může být výsledkem hladovění nebo podvýživy, pokud jsou zásoby potravin nebo různorodé a výživné zásoby potravin omezené. Nedostatek vitaminu A může být také způsoben tím, že nejí potraviny bohaté na beta karoten, jako je zelená listová vegetace nebo oranžově zbarvená zelenina a ovoce a potraviny bohaté na retinoidy, jako jsou játra a vejce. Beta karoten a retinoidy jsou v těle přeměněny na vitamín A. Nedostatek vitaminu A může být také způsoben, když tělo není schopné absorbovat beta karoten nebo retinoidy nebo není schopné převést beta karoten nebo retinoidy na vitamin A.