Co je latentní syfilis?
Latentní syfilis se vyskytuje po primárním a sekundárním stádiu onemocnění a je obvykle asymptomatický. Během této fáze došlo ke zmírnění výmluvných symptomů spojených s primárním a sekundárním syfilisem, ale pacient je stále seroreaktivní. Pacienti s tímto stadiem syfilis mohou zůstat bez příznaků, znovu vyvinout příznaky sekundárního syfilisu nebo postoupit do terciárního syfilisu.
Syfilis je způsoben bakterií Treponema pallidum a nejčastěji se šíří pohlavním stykem s infikovanou osobou, která má v době kontaktu vředy. Vředy nejsou vždy viditelné, protože se mohou objevit v genitáliích. Jiné, méně obvyklé způsoby přenosu jsou z matky na plod in utero nebo jsou v kontaktu s aktivní lézí na poškozené kůži nebo sliznici, například při líbání. Latentní syfilis není přenášen jako takový, ale nastává po prvních dvou stádiích nemoci.
Po infekci zůstává nemoc tichá po dobu inkubace mezi třemi a šesti týdny. Primární syfilis se v tomto bodě vyvíjí, s malými bolestmi v místě, kde bakterie vstoupily do těla. Bolest je označována jako kancléřství a kvůli své bezbolestné povaze je často nevšimnuta. Může se skrýt v genitáliích a zmizí asi po šesti týdnech. V této fázi je to vysoce nakažlivé.
Během čtyř až deseti týdnů od výskytu kanonu se vytvoří sekundární syfilis. Mezi příznaky sekundárního stadia patří horečka, malátnost, bolesti svalů a kloubů, lymfadenopatie nebo oteklé lymfatické uzliny a vyrážka. S tak širokou škálou příznaků není překvapivé, že syfilis je často označován jako „velký podvodník“. Tyto příznaky se mohou samy odstranit a opakovaně se vracet až jeden rok.
Pokud není léčen, vede k latentnímu syfilisu. Toto je stádium, které je hlavně asymptomatické, i když se mohou občas objevit kožní léze. Je to většinou nespojité, ale přenos může nastat během časné latentní fáze. Podle klasifikace Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) lze latentní syfilis rozdělit do tří kategorií: časný latentní syfilis, který se týká nemoci, když se počáteční infekce vyskytla v předchozích 12 měsících; pozdní latentní syfilis, kdy počáteční infekce byla delší než 12 měsíců; a latentní syfilis neznámého trvání, kdy není znám datum infekce.
Syfilis může zůstat navždy latentní. Přibližně třetina lidí s latentním stádiem vyvine terciární syfilis. Toto se vyznačuje poškozením mozku, nervů, očí, srdce, krevních cév, jater, kostí nebo kloubů. Neurosyphilis může vést, což je, když se infekce šíří do mozku, což způsobuje řadu závažných symptomů centrálního nervového systému, jako je demence a meningitida.
Všechna stádia syfilisu jsou léčena benzathin penicilinem G. Dávka a délka léčby je určována stádiem onemocnění. U časně latentního syfilisu je k léčbě nutná pouze jedna dávka, ale pro pozdní latentní syfilis a latentní syfilis neznámé doby trvání jsou nutné tři dávky v týdenních intervalech. Léčba je obvykle úspěšná a úplná, ale pro potvrzení toho musí lékař provést následné testy.