Co je Myelomalacia?
Myelomalacia je zdravotní stav, při kterém mícha změkne. Je to způsobeno nedostatečným přísunem krve do míchy, a to buď v důsledku krvácení nebo špatným oběhem. Myelomalacia se nejčastěji vyskytuje v důsledku zranění. Starší lidé jsou nejvíce ohroženi stavem kvůli snížené hustotě kostí, což vede k většímu riziku poškození míchy. Sportovci mají také zvýšené riziko poranění míchy.
Způsobuje mírné až těžké poranění míchy a myelomalacie vede k neurologickým problémům, často spojeným s pohybem svalů. Začátek stavu je často pomalý a jemný, což lékařům ztěžuje jejich zachycení v rané fázi. Myelomalacie se může projevit například jako vysoký krevní tlak a může být diagnostikována až po okamžiku, kdy se stane nefunkčním.
I když se příznaky liší, mohou zahrnovat ztrátu motorické funkce dolních končetin, náhlé trhnutí končetin, neschopnost cítit bolest, depresi, potíže s dýcháním a ochrnutí. Poškození může migrovat do mozku ve stavu známém jako vzestupný syndrom. Myelomalacie může být fatální, pokud způsobuje ochrnutí dýchacího systému.
Myelomalacie je diagnostikována jednou ze dvou zobrazovacích technik, zobrazováním magnetickou rezonancí (MRI) a myelografií. Myelografie používá kontrastní látku vstříknutou do páteře k odhalení zranění v rentgenovém záření. Je invazivnější než MRI, ale v některých případech může MRI také detekovat zranění. Proto se myelografie obvykle používá jako následná opatření k MRI, pokud selže při identifikaci zdroje bolesti nebo zranění.
Bohužel neurologické poškození v důsledku myelomalacie je trvalé. Může se také zhoršit, protože poškození nervů může způsobit zasažení postižených svalů. Léčba je zaměřena na prevenci dalšího poškození. Možné ošetření zahrnuje chirurgii míchy a léky se steroidy, které slouží k uvolnění spastických svalů, snížení bolesti a snížení otoku míchy.
Terapie kmenovými buňkami může být v budoucnu použita k nápravě neurologického poškození způsobeného myelomalacií, ale tato terapie je v současné době experimentální a kontroverzní. Ti, kteří se staví proti výzkumu kmenových buněk, to dělají hlavně z etických důvodů, protože kmenové buňky lze klonovat nebo získat z lidských plodů. Současná technologie naznačuje, že dospělé kmenové buňky, které mohou být sklízeny z vlastního těla pacienta, vykazují slibné léčení neurologických poškození tím, že umožňují růst nové zdravé tkáně.