Co je to osteosyntéza?

Když je kost zlomena, musí být rozbité kusy nastaveny zpět na jejich správné místo a drženy pohromadě, aby se správně uzdravila. Proces nastavení Broken Bones se nazývá redukce . Nastavení zlomeniny bez chirurgického zákroku se nazývá uzavřené nebo externí redukce . Pokud je vyžadována operace, proces se označuje jako otevřená nebo vnitřní redukce. Když se mechanická zařízení, jako je lepidlo, špendlíky, desky, šrouby nebo tyče, používají k držení kusů kosti pohromadě, je postup označen osteosyntézou .

zlomeniny zápěstí jsou nejběžnějšími zlomeninami kostí, zejména u aktivních mladých lidí. Pokud kosti zůstanou správně zarovnány nebo mohou být manévrovány na místo navenek, pak je stabilizace s odlitkem nebo jiným vnějším příslušenstvím obecně dostatečná. Pokud je však zlomenina vážně vyrovnána, doporučuje se osteosyntéza. Chirurgie může zahrnovat umístění dočasných šroubů nebo kombinaci desek a šroubů do kloubu, aby se stabilizoval during proces hojení.

Zlomeniny kyčle jsou obvykle opraveny osteosyntézou. Bok může být zlomen ve třech oblastech; femorální krk, úzká oblast, kde se setkává míč a zásuvka kloubu; Intertrochanterická oblast, část kyčle přímo pod míčem a zásuvnou kloubem; a subtrochanterická oblast, spodní část kyčle, která dosahuje horní nohy. Pokud dojde k zlomení femorálního krku, chirurg může buď nahradit kloub úplně, nebo jej stabilizovat chirurgickými šrouby. Oprava je preferovanou metodou u mladších pacientů nebo pacientů v dobrém fyzickém stavu, protože tito pacienti zažívají menší vedlejší účinky a obvykle se mohou vrátit k plné aktivitě, jakmile se zlomenina uzdraví.

Zlomeniny kyčle, které se nevyskytují na femorálním krku, se obecně opravují pomocí desek a šroubů. Osteosyntézu se snáze opravte než osteosyntéza než zlomení krku femorálního krkus, a obecně nevyžadují chirurgii nahrazení kyčle. Někteří chirurgové používají kovovou desku umístěnou podél vnější strany kyčle a pro stabilizaci kosti drží šrouby. Další možností zahrnuje použití dlouhé tyče s otvory, která je zavedena do šachty kosti. Poté jsou šrouby umístěny přes kosti a otvory v tyčice a stabilizují zlomenou oblast.

Chirurgické kolíky se často používají při osteosyntéze kostí zahrnujících klouby. Jsou vyrobeny z nemagnetických materiálů, jako je nerezová ocel nebo titan. Ve většině případů jsou kolíky dočasné a budou odstraněny, jakmile se kost dostatečně zahojí. Chirurgické pruty a desky mohou být odstraněny nebo ponechány na místě, v závislosti na typu zranění, umístění a stupně stabilizace.

Byly také vyvinuty biologicky rozložitelné kolíky a kotvy, které se rozpustí, jak se kosti hojí. V současné době jsou vyrobeny z polymerních materiálů, které lze resortovat kostí, ačkoli výzkum se provádí na thE použití chirurgických implantátů vyrobených ze slitin hořčíku, které jsou také schopny biodegradingu v chirurgickém místě. Jednou z výhod použití těchto devizí pro osteosyntézu je to, že obecně způsobují menší podráždění okolní tkáně než kov. Vyhýbání se druhému postupu k odstranění kolíků je další výhoda.