Co je to pudendální neuropatie?
Pudendální neuropatie je bolestivá porucha, která ovlivňuje pudendální nerv v dolní pánvi. Pokud je hlavní nerv nebo ten, pokud se jeho větve komprimují, poškozují nebo zapálí, může způsobit ostré bolesti a další příznaky v genitáliích a konečníku. Pudendální neuropatie je obvykle způsobena hlavním traumatem na místě, i když problémy se mohou také vyvinout, pokud člověk neustále vyvíjí tlak na oblast, jak se může vyskytnout při každodenní jízdě na kole. Léčba závisí na závažnosti symptomů a pacient bude možná muset užívat léky, zapojit se do fyzikální terapie nebo podstoupit operaci, aby zjistil úlevu.
Mnoho případů pudendální neuropatie je způsobeno traumatickými událostmi, ve kterých je na oblast slabiny a konečníku vyvíjen velký tlak. Příčiny jsou příčiny havárie na kole, pád na plot nebo obzvláště obtížný porod. V některých případech se nervové komprese v průběhu času objevují postupně v důsledku nadměrného vykreslení. Vášniví cyklisté jsou vystaveni obzvláště vysokému riziku rozvoje pomalého nástupuUdendální neuropatie. Chirurgické zákroky pánevní mohou také vést k neuropatii, pokud postup způsobí rozsáhlý otok nebo pokud je pudendální nerv náhodně poškozen.
Sharp, střelecké bolesti ve vnějších genitáliích, konečníku nebo v oblasti mezi nimi je nejčastějším příznakem pudendální neuropatie. Bolest se obvykle zhoršuje, když se posadí nebo dotýká se oblasti. Osoba může mít také velmi obtížné, bolestivé nebo pálivé močení nebo pohyby střev. Někteří muži a ženy zažívají také sexuální dysfunkci, jako je neschopnost vzbudit nebo znatelný snížení citlivosti v jejich genitáliích.
Lékař by mohl podezření na pudendální neuropatii po přezkoumání příznaků pacienta a provedení rychlé fyzické vyšetření. Rentgenové a počítačové skenování tomografie se obvykle provádějí tak, aby hledaly poškozenou tkáň a nervy v pánvi. Pokud není jasné, kde problém leží, záběrLokální anestetikum by mohlo být podáno podél podezřelého místa v nervu, aby se zjistilo, zda bolest ustupuje. Lékaři zakládají rozhodnutí o léčbě na místě, přírodě a intenzitě pudendální neuropatie.
Lidé s menšími příznaky jsou obvykle schopni zotavit se s obdobím odpočinku a užívat volně prodejné léky proti bolesti. Po několika týdnech mohou být doporučena cvičení pánevního dna, aby se postupně budovala síla a odolnost v pánevních svalech. Pokud je bolest závažná, může být muset pacient obdržet injekci steroidů, aby dočasně zmírnil zánět a bolest. Chirurgie k dekompresování pudendálního nervu je nezbytná pouze tehdy, pokud se příznaky často vracejí nebo se nezlepší s lékařskou péčí a cvičením.