Was ist Pudendale Neuropathie?

Pudendale Neuropathie ist eine schmerzhafte Störung, die den Nervus pudendus im unteren Becken betrifft. Wenn der Hauptnerv oder seine Äste zusammengedrückt, beschädigt oder entzündet werden, kann dies zu starken Schmerzen und anderen Symptomen in den Genitalien und im Rektum führen. Eine pudendale Neuropathie wird normalerweise durch ein schweres Trauma an der Stelle verursacht. Es können sich jedoch auch Probleme entwickeln, wenn eine Person ständig Druck auf das Gebiet ausübt, wie dies beim täglichen Fahrradfahren der Fall sein kann. Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab, und ein Patient muss möglicherweise Medikamente einnehmen, sich einer Physiotherapie unterziehen oder sich einer Operation unterziehen, um Linderung zu finden.

Viele Fälle von pudendaler Neuropathie werden durch traumatische Ereignisse verursacht, bei denen ein großer Druck auf die Leisten- und Anusregion ausgeübt wird. Ein Fahrradunfall, ein Sturz auf einen Zaun oder eine besonders schwierige Geburt sind mögliche Ursachen. In einigen Fällen kommt es im Laufe der Zeit zu allmählichen Nervenkompressionen aufgrund von Überanstrengung. Begeisterte Radfahrer haben ein besonders hohes Risiko, eine langsam einsetzende pudendale Neuropathie zu entwickeln. Eingriffe am Becken können auch zu einer Neuropathie führen, wenn der Eingriff zu einer starken Schwellung führt oder der Nervus pudendus versehentlich beschädigt wird.

Scharfe, stechende Schmerzen in den äußeren Genitalien, im After oder im Bereich dazwischen sind das häufigste Symptom für eine pudendale Neuropathie. Die Schmerzen werden normalerweise verschlimmert, wenn Sie sich hinsetzen oder den Bereich berühren. Eine Person kann auch sehr schwierige, schmerzhafte oder brennende Wasserlassen oder Stuhlgänge haben. Einige Männer und Frauen leiden auch an sexuellen Dysfunktionen, wie z. B. der Unfähigkeit, erregt zu werden, oder einer merklichen Abnahme der Empfindlichkeit ihrer Genitalien.

Ein Arzt vermutet möglicherweise eine pudendale Neuropathie, nachdem er die Symptome eines Patienten überprüft und eine schnelle körperliche Untersuchung durchgeführt hat. Röntgen- und Computertomographie-Scans werden normalerweise durchgeführt, um beschädigtes Gewebe und Nerven im Becken zu suchen. Wenn nicht klar ist, wo das Problem liegt, wird möglicherweise an einer verdächtigen Stelle im Nerv ein Schuss Lokalanästhetikum verabreicht, um festzustellen, ob der Schmerz nachlässt. Die Behandlungsentscheidungen der Ärzte richten sich nach dem Ort, der Art und der Intensität der pudendalen Neuropathie.

Menschen mit geringfügigen Symptomen können sich in der Regel mit einer Ruhephase und rezeptfreien Schmerzmitteln erholen. Beckenbodenübungen können nach einigen Wochen empfohlen werden, um allmählich Kraft und Belastbarkeit in den Beckenmuskeln aufzubauen. Bei starken Schmerzen muss ein Patient möglicherweise eine Steroidinjektion erhalten, um vorübergehend Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Ein chirurgischer Eingriff zur Dekompression des Nervus pudendus ist nur erforderlich, wenn die Symptome bei medizinischer Versorgung und körperlicher Betätigung häufig wiederkehren oder sich nicht bessern.