Co je parotitida?

Hlavní slinné žlázy obličeje, umístěné za čelistí, se nazývají příušní žlázy. Tyto žlázy vylučují enzym zvaný alfa-amyláza, který začíná proces rozkladu škrobů, když se v ústech žvýká jídlo. S těmito žlázami je spojeno velmi málo zdravotních stavů; nejčastější je zánětlivé onemocnění zvané parotitida.

Zánět příušní žlázy je nejčastěji výsledkem infekce. Vzácněji může být zánět způsoben autoimunitním onemocněním. Existuje také nespecifická forma parotidového onemocnění, které zdánlivě způsobuje chronický zánět bez jakékoli příčiny.

Mezi příznaky tohoto stavu patří bolestivé otoky a zarudnutí kůže nad žlázou. Bolest se zhoršuje žvýkáním a žlázy jsou jemné na dotek. Pokud je příčinou zánětu bakteriální infekce, jsou sliny často žluté barvy a tlustší než sliny vylučované ze zdravé žlázy. Pokud zánět není způsoben infekcí, mohou být sliny normální nebo téměř normální, pokud jde o barvu a viskozitu.

Infekční zánět příušnic je obvykle způsoben virovou infekcí příušnicemi, která často také způsobuje horečku, bolesti hlavy a otok varlat. Infekční parotitida může být také způsobena bakteriální infekcí; infekční agens je ve většině případů Staphylococcus aureus . Lidé s HIV nebo tuberkulózou mají zvýšené riziko infekčního parotidového zánětu. Tyto infekce mohou také způsobit opakující se parotitidu, při které je žláza neustále zanícena nebo je náchylná k opakování epizod infekce.

Zatímco některé případy opakovaného zánětu jsou spojeny s infekcí, většina se vyskytuje ve spojení s autoimunitním onemocněním. Když má zánět autoimunitní příčinu, nejpravděpodobnějším stavem je Sjogrenův syndrom. Toto onemocnění se obvykle vyvíjí u lidí ve věku 40 až 60 let, ale může se vyskytnout iu dětí. Autoimunitní parotidový zánět se vyvíjí v důsledku senzibilizace imunitních buněk na buňky příušní žlázy. Imunitní systém zvyšuje útok na parotidové buňky a způsobuje chronický nebo opakující se zánět.

Léčba parotitidy je obvykle omezena na poskytnutí úlevy od bolesti a citlivosti příušních žláz. Pokud je zánět izolovaným případem způsobeným infekcí, může dostatečná léčba zahrnovat léky proti bolesti, správnou hydrataci a aplikaci tepla. Ve většině případů infekce příušnic vymizí bez dalšího léčení. Pokud je zánět způsoben bakteriální infekcí, antibiotická léčba se často používá ve spojení se symptomatickou úlevou.

Chronické nebo opakující se případy parotitidy mohou být také léčeny tímto způsobem, pokud epizody nejsou závažné. Někteří lidé se rozhodnou pro chirurgický zákrok, aby odstranili nebo změnili chronicky zanícené příušní žlázy, kvůli velmi nepříjemné povaze chronických symptomů. Nejběžnějším chirurgickým zákrokem prováděným pro tento stav je operace, při níž je odstraněna vnější část žlázy a nedochází k poškození tak zvaného hlubokého laloku, který se obvykle neúčastní infekce.