Was ist Parotitis?
Die wichtigsten Speicheldrüsen des Gesichts, die sich hinter dem Kiefer befinden, werden als Parotis bezeichnet. Diese Drüsen scheiden ein Enzym namens Alpha-Amylase aus, das beim Kauen von Nahrungsmitteln im Mund Stärke abbaut. Mit diesen Drüsen sind nur sehr wenige Erkrankungen verbunden. Am häufigsten ist eine entzündliche Erkrankung namens Parotitis.
Eine Entzündung der Parotis ist meist eine Folge einer Infektion. Seltener kann die Entzündung durch eine Autoimmunerkrankung verursacht werden. Es gibt auch eine unspezifische Form der Parotiserkrankung, die chronische Entzündungen scheinbar ohne zugrunde liegende Ursache verursacht.
Symptome der Erkrankung sind schmerzhafte Schwellung und Rötung der Haut über der Drüse. Der Schmerz wird durch Kauen verschlimmert und die Drüsen fühlen sich zart an. Wenn die Ursache der Entzündung eine bakterielle Infektion ist, hat der Speichel häufig eine gelbe Farbe und ist dicker als der Speichel, der von einer gesunden Drüse abgegeben wird. Wenn die Entzündung nicht durch eine Infektion verursacht wird, kann Speichel in Farbe und Viskosität normal oder nahezu normal sein.
Infektiöse Parotisentzündungen werden häufig durch Virusinfektionen mit Mumps verursacht, die häufig auch Fieber, Kopfschmerzen und Hodenschwellungen verursachen. Infektiöse Parotitis kann auch durch eine bakterielle Infektion verursacht werden. In den meisten Fällen handelt es sich bei dem Infektionserreger um Staphylococcus aureus . Menschen mit HIV oder Tuberkulose haben ein erhöhtes Risiko für infektiöse Parotisentzündungen. Diese Infektionen können auch zu einer wiederkehrenden Parotitis führen, bei der die Drüse ständig entzündet ist, oder zu wiederholten Infektionsereignissen.
Während einige Fälle von wiederkehrenden Entzündungen mit einer Infektion verbunden sind, treten die meisten im Zusammenhang mit einer Autoimmunerkrankung auf. Wenn die Entzündung eine autoimmune Ursache hat, ist der wahrscheinlichste Zustand das Sjögren-Syndrom. Diese Krankheit entwickelt sich normalerweise bei Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren, kann aber auch bei Kindern auftreten. Eine Autoimmunentzündung der Parotis entsteht, wenn Immunzellen für Zellen der Parotis sensibilisiert werden. Das Immunsystem greift Parotiszellen an und verursacht chronische oder wiederkehrende Entzündungen.
Die Behandlung von Parotitis beschränkt sich in der Regel auf die Linderung von Schmerzen und Druckempfindlichkeit der Parotis. Wenn es sich bei der Entzündung um einen Einzelfall handelt, der durch eine Infektion verursacht wurde, kann eine ausreichende Behandlung Schmerzmittel, eine angemessene Flüssigkeitszufuhr und die Anwendung von Wärme umfassen. In den meisten Fällen verschwindet die Mumpsinfektion ohne weitere Behandlung. Wenn die Entzündung durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, wird häufig eine Antibiotikabehandlung in Verbindung mit einer symptomatischen Linderung angewendet.
Chronische oder wiederkehrende Fälle von Parotitis können ebenfalls auf diese Weise behandelt werden, wenn die Episoden nicht schwerwiegend sind. Einige Menschen entscheiden sich für eine Operation, um die chronisch entzündeten Parotis zu entfernen oder zu verändern, da die chronischen Symptome höchst unangenehm sind. Die häufigste Operation für diesen Zustand ist eine, bei der der äußere Teil der Drüse entfernt wird und der sogenannte tiefe Lappen intakt bleibt, der normalerweise nicht an einer Infektion beteiligt ist.