Co je trvalá plicní hypertenze novorozence?

Perzistentní plicní hypertenze novorozence (PPHN) je stav, ve kterém oběhový systém dítěte nefunguje po narození správně. Tělo dítěte nadále získává kyslík stejným způsobem jako v lůně, než aby začalo používat plíce. Tento problém může být způsoben stresem v lůně během těhotenských komplikací nebo poruch, z nichž dítě během těhotenství trpí. Ačkoli většina nemocnic má léčebné plány pro postižené děti, někteří novorozenci se nemohou zotavit z stavu a buď mají dlouhodobé zdravotní účinky, nebo zemřít. To znamená, že plicní tepna funguje jinak, než bude po narození, a jednoduše posílá krev dítěte zpět do jeho srdce přes ductus arteriosus. Jedná se o krevní cévu plodu, která by se měla zavřít, jakmile se dítě narodí, protože jeho plíce budou místo toho fungovat; Když trvalá plicní hypertenzeK novorozenci dochází, tato loď pokračuje spíše než uzavírání. Krev tedy nikdy nedosáhne plic, ale vrací se zpět do srdce skrz ductus arteriosus, aniž by shromáždila dostatečný kyslík. Výsledkem je často to, že ostatní orgány v těle se nekvalitní, jak by měly kvůli nedostatku kyslíku.

V mnoha případech přetrvávající plicní hypertenze novorozence není příčina zřejmá, zejména pokud je dítě zdravé. Jednou hypotézou je, že některé těhotenské komplikace, jako je diabetes nebo hypertenze u matky, mohou zvýšit šance, že dítě dostane tento stav. V některých případech je příčina patrnější, například když dítě vdechuje své vlastní stolice nebo meconium. Navíc, když dítě vyvine anémii, hypoglykémie nebo pneumonie, existuje zvýšená šance na přetrvávající plicní hypertenzi novorozence.

Mezi typické příznaky patří rychlé dýchání, rAPID srdeční frekvence a modrý odstín na kůži dítěte. Většina lékařů provádí několik testů před diagnostikou stavu, ačkoli dítě je obvykle podáváno kyslík, zatímco je screening prováděn. Například lékaři často dostávají ultrazvuk hlavy a srdce, aby zkontrolovali krvácení mozku a správný průtok krve, kromě rentgenových paprsků hrudníku, aby hledali plicní onemocnění. Další testování v laboratoři může zvýšit přesnost diagnózy, takže někteří lékaři také provádějí bederní punkci, krevní obraz a pulzní oxymetrii, aby se blíže podívali na krev.

Léčba přetrvávající plicní hypertenze novorozence je obvykle kyslík z ventilátoru, který vyžaduje vložení trubice do průdušnice dítěte. Během této doby musí dítě obvykle zůstat v novorozenecké jednotce intenzivní péče (NICU). Podkladové podmínky, které mohly způsobit problém, jako je anémie, jsou v této době léčeny. Některé děti mohou přežít přetrvávající plicní hypertenzi novorozence s no trvalé známky problému, zatímco ostatní trpí neurologickými a vývojovými problémy celý jejich život. Z tohoto stavu ještě umírají další děti, obvykle výsledek nevratného poškození plic, srdce nebo jiných orgánů.