Qual è l'ipertensione polmonare persistente del neonato?
L'ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN) è una condizione in cui il sistema circolatorio di un bambino non funziona correttamente dopo la nascita. Il corpo del bambino continua a ottenere l'ossigeno nello stesso modo in cui ha fatto l'utero, piuttosto che iniziare a usare i polmoni. Questo problema può essere causato dallo stress nell'utero durante le complicanze della gravidanza o i disturbi da cui il bambino soffre durante la gravidanza. Sebbene la maggior parte degli ospedali disponga di piani di trattamento per i bambini colpiti, alcuni neonati non possono riprendersi dalla condizione e hanno effetti di salute a lungo termine o morire.
Mentre un bambino è nell'utero, non ha bisogno di usare i suoi polmoni perché la placenta e il cordone ombelicale gli portano ossigeno. Ciò significa che l'arteria polmonare funziona in modo diverso rispetto a dopo la nascita, semplicemente rimandando il sangue del bambino al suo cuore attraverso il Ductus arteriosus. Questo è un vaso sanguigno fetale che dovrebbe chiudere una volta che il bambino è nato, poiché i suoi polmoni funzionano invece; quando l'ipertensione polmonare persistente diSi verifica il neonato, questa nave continua a lavorare piuttosto che chiusura. Pertanto, il sangue non raggiunge mai i polmoni ma torna al cuore attraverso il ductus arteriosus senza raccogliere ossigeno sufficiente. Il risultato è spesso che altri organi nel corpo non prosperano come dovrebbero a causa della mancanza di ossigeno.
In molti casi di persistente ipertensione polmonare del neonato, la causa non è evidente, specialmente quando il bambino è sano. Un'ipotesi è che alcune complicanze della gravidanza, come il diabete o l'ipertensione nella madre, possono aumentare le possibilità che un bambino ottenga questa condizione. In alcuni casi, la causa è più evidente, come quando il bambino inale le sue feci o il meconio. Inoltre, quando un bambino sviluppa anemia, ipoglicemia o polmonite, c'è una maggiore possibilità di persistente ipertensione polmonare del neonato.
I sintomi tipici includono la respirazione rapida, una rFrequenza cardiaca apid e una tinta blu alla pelle del bambino. La maggior parte dei medici esegue diversi test prima di diagnosticare la condizione, sebbene il bambino sia generalmente somministrato ossigeno mentre lo screening è fatto. Ad esempio, i medici spesso ottengono un'ecografia della testa e del cuore per verificare la presenza di sanguinamenti cerebrali e un corretto flusso sanguigno, oltre ai raggi X del torace per cercare malattie polmonari. Ulteriori test in un laboratorio possono migliorare l'accuratezza della diagnosi, quindi alcuni medici eseguono anche una foratura lombare, un emocromo e la polse ossimetria per dare un'occhiata più da vicino al sangue.
Il trattamento per l'ipertensione polmonare persistente del neonato è in genere ossigeno da un ventilatore, che richiede un tubo per essere inserito nella trachea del bambino. Durante questo periodo, il bambino di solito deve rimanere nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU). Le condizioni sottostanti che potrebbero aver causato il problema, come l'anemia, sono trattate in questo momento. Alcuni bambini possono sopravvivere all'ipertensione polmonare persistente del neonato con no Segni duraturi del problema, mentre altri soffrono di problemi neurologici e di sviluppo per tutta la vita. Ancora altri bambini muoiono da questa condizione, in genere il risultato di danni irreversibili ai polmoni, al cuore o ad altri organi.