Co je syndrom vynikající mezenterické tepny?
Syndrom vynikající mezenterické tepny je potenciálně život ohrožující stav, který ovlivňuje gastrointestinální trakt. Vyskytuje se, když je duodenum, část tenkého střeva, která se spojuje s žaludkem, stlačena velkou tepnou v břiše. Stav může být akutní nebo chronický a příznaky mohou potenciálně vzniknout v jakémkoli věku. Většina akutních případů může být léčena léky, odpočinku a krmnou trubicí, ale chronické problémy často vyžadují chirurgický zákrok, aby se zabránilo vážným komplikacím. Pokud je nadřazená tepna prudce nakloněna dovnitř, může vyvíjet tlak na duodenum a narušit trávení. Syndrom vynikající mezenterické tepny může být způsoben vrozenou defektem žaludku nebo tepny, těžkým traumatem na břicho nebo prodlouženým obdobím odpočinku nebo imobilizace. Pacienti občas zažívají stav po podstoupení chirurgického zákroku na žaludcích nebo dolních zádech. FEMALES a zejména tenké muži ve věku od 10 a 30 let jsou vystaveny nejvyššímu riziku vzniku stavu, ale vrozené defekty mohou způsobit problémy v mladším věku. Nejběžnější příznaky jsou žaludeční křeče, konstantní bolest břicha, nevolnost a řízení. Člověk se může po velmi malých jídlech cítit plný a často zvracet. Příznaky mají tendenci být nejhorší, když leží na zádech, a bolesti se obvykle poněkud ulevují, když leží na žaludku.
Komplikace mohou být smrtící, pokud stav není rozpoznán a přesně zacházen. Jednotlivec se může podvyživený nebo dehydratovat kvůli obtížím s jídlem a doprovodem gastrointestinálních problémů. Je také možné, aby se duodenum nebo žaludek roztrhl pod konstantním tlakem. Osoba, která zažívá náhlenebo zhoršující se bolesti žaludku by měly co nejdříve navštívit lékaře.
Je možné, aby lékař po počátečním vyhodnocení nesprávně diagnostikoval syndrom vynikající mezenterické tepny, protože se jedná o velmi vzácnou poruchu. Pečlivým přezkoumáním výsledků diagnostických zobrazovacích testů může specialista obvykle potvrdit, že tepna je skutečně nakloněna a komprimovala duodenum. Pacienti s syndromem akutní nadřazené mezenterické tepny jsou obvykle hospitalizováni, umístěni na jejich stranách a podávají krmení. Intravenózní léky a tekutiny pomáhají stimulovat gastrointestinální trakt a zabránit dehydrataci.
Chronické a vrozené problémy jsou obvykle léčeny chirurgickým zákrokem. Pokud je vada menší, může být chirurg schopen ručně vyrovnat tepnu a duodenum. Ve většině případů je však k obcházení stlačeného sekce a propojení spodní části střeva k žaludku zapotřebí postup nazývaný duodenojejunostomie. Chirurgická oprava má vysokou úspěšnost a většina Patients se mohou plně zotavit přibližně do šesti měsíců.