Co je to tendinóza?

Tendinóza je lékařský termín používaný k popisu zánětlivých nebo podrážděných šlach, které se nehojí a nakonec začínají degenerovat. Tento stav se někdy nazývá chronické poranění šlachy nebo chronická tendinitida . Šlachy jsou tlusté pruhy vláknité tkáně, které spojují sval s kostí, a obvykle jsou schopné odolat značnému napětí. Nadměrné používání nebo poranění šlach však může v závažných případech vést k zánětu nebo degeneraci.

Tendinóza obvykle postihuje najednou pouze jednu část těla a je častější u jedinců středního věku. Šlachy se s věkem stávají opotřebitelnější a náchylnější k zánětu, ale stav může ovlivnit každého. U lidí, kteří pravidelně provádějí opakující se úkoly, jako je psaní, je větší pravděpodobnost, že se porucha vyvine později v životě.

Nejčastějšími příčinami tendinózy jsou poranění nebo nadužívání. Pokud dojde k poranění šlachy a nedovolí se uzdravit, začne degenerovat, což má za následek bolest a nepohodlí postižené oblasti. V ojedinělých případech může tento stav způsobit infekce přítomná v pochvě šlachy nebo vrstva membrány kolem šlachy.

Příznaky tendinózy jsou podobné příznakům tendinitidy, což někdy komplikuje diagnostiku. Mezi běžné příznaky patří bolest a ztuhlost kolem oblasti šlachy, pálení kolem šlachy, bolest, která se zhoršuje během a po aktivitě, otok a hromadění tekutin kolem šlachy. Šlachy mohou také vyvolat strouhavý zvuk, který může lékař slyšet stetoskopem, když se otírají o plášť šlachy.

K dispozici je řada léčebných tendinóz, ale jsou všeobecné a nemění proces hojení dramaticky. Mohou však být použity k léčbě symptomů, snížení bolesti a zahájení hojení poškozených šlach. Běžné léčby zahrnují odpočinek, fyzikální terapii, rázovou vlnu, ošetření chladu, ortotiku, doplňky výživy a jako poslední možnost chirurgii.

Klidová a fyzikální terapie může být nejúčinnější léčbou dostupnou pro osoby trpící tendinózou. Odpočinek umožňuje hojení šlachy a fyzikální terapie může pomoci urychlit uzdravení, pokud jsou předepsána správná cvičení. Shockwave terapie je relativně nová léčba, která dodává zvukové vlny přímo do postižené šlachy, o které se předpokládá, že snižuje bolest a urychluje hojení. Léčba za studena je dočasná metoda pro úlevu od bolesti, při které se na plochu umisťují ledové obaly, aby se snížily příznaky.

Ortotika se často používá k léčbě tendinózy zápěstí, lokte, kotníku a kolene. Ortotické vzpěry pomáhají podporovat šlachy během aktivity, ale nelze je nosit za všech okolností nebo může dojít ke ztrátě síly a flexibility. Výživové doplňky se někdy používají ve spojení s jinými léčbami. Ačkoli není mnoho vědeckých důkazů na podporu tvrzení o těchto doplňcích, mnoho pacientů uvedlo dobré výsledky při užívání vitamínu C, vitamínu E, glukosaminu a chondroitinu. Chirurgie se provádí k léčbě tendinózy pouze v případě, že pacient pociťuje silnou chronickou bolest a nereaguje na jiné ošetření.