Hvad er tendinose?
Tendinose er det medicinske udtryk, der bruges til at beskrive betændte eller irriterede sener, der ikke heles og til sidst begynder at blive degenereret. Tilstanden kaldes undertiden kronisk seneskade eller kronisk tendinitis . Sener er de tykke bånd af fibrøst væv, der forbinder muskler til knogler, og de er typisk i stand til at modstå betydelig spænding. Overforbrug eller personskade på senerne kan imidlertid føre til betændelse eller degeneration i alvorlige tilfælde.
Tendinose påvirker normalt kun et område af kroppen ad gangen og er mere almindeligt hos middelaldrende individer. Senerne bliver mere slidte og tilbøjelige til betændelse med alderen, men tilstanden kan påvirke nogen. Mennesker, der regelmæssigt udfører gentagne opgaver, såsom at indtaste, er mere tilbøjelige til at udvikle forstyrrelsen senere i livet.
De mest almindelige årsager til tendinose er skade eller overforbrug. Hvis en sen er skadet og ikke får lov til at heles, vil den begynde at udarte, hvilket resulterer i smerter og ubehag i det berørte område. I sjældne tilfælde kan en infektion, der er til stede i senehylsteret eller membranlaget omkring senen, forårsage lidelsen.
Symptomerne på tendinose ligner symptomerne på tendinitis, som undertiden vanskeliggør diagnosen. Almindelige symptomer inkluderer smerter og stivhed omkring senens område, en brændende fornemmelse omkring senen, smerter, der forværres under og efter aktivitet, hævelse og ophobning af væske omkring senen. Senerne kan også forårsage en gitterlyd, som en læge kan høre med et stetoskop, når de gnider mod seneskeden.
Der findes adskillige tendinosebehandlinger, men de er generelle og fremskynder ikke helingsprocessen dramatisk. De kan dog bruges til at håndtere symptomer, reducere smerter og begynde at helbrede de beskadigede sener. Almindelige behandlinger inkluderer hvile, fysioterapi, shockbølgeterapi, kold behandling, ortotika, kosttilskud og som en sidste udvej, operation.
Hvilning og fysioterapi er muligvis den mest effektive behandling, der er tilgængelig for patienter med tendinose. Hvile giver sene tid til at heles, og fysioterapi kan hjælpe med til at fremskynde heling, hvis de korrekte øvelser er ordineret. Shockwave-terapi er en relativt ny behandling, der leverer lydbølger direkte til den påvirkede sen, som menes at reducere smerter og hastighedsheling. Kold behandling er en midlertidig smertelindringsmetode, hvor ispakker placeres på området for at reducere symptomer.
Ortotika bruges ofte til behandling af tendinose i håndled, albue, ankel og knæ. Ortotiske seler hjælper med at støtte senerne under aktivitet, men kan ikke bæres på alle tidspunkter, eller styrke og fleksibilitet kan gå tabt. Nogle gange bruges kosttilskud sammen med andre behandlinger. Selvom der ikke er meget videnskabelig dokumentation til støtte for kravene om disse kosttilskud, har mange patienter rapporteret om gode resultater fra indtagelse af C-vitamin, E-vitamin, glukosamin og chondroitin. Kirurgi udføres kun til behandling af tendinose, når patienten oplever svære, kroniske smerter og ikke reagerer på andre behandlinger.