Qu'est-ce qu'une tendinose?
Tendinose est le terme médical utilisé pour décrire les tendons enflammés ou irrités qui ne guérissent pas et finissent par dégénérer. La condition est parfois appelée blessure chronique au tendon ou tendinite chronique . Les tendons sont des bandes épaisses de tissu fibreux qui relient le muscle à l'os et sont généralement capables de supporter une tension considérable. Une surutilisation ou une lésion des tendons peut toutefois entraîner une inflammation ou une dégénérescence dans les cas graves.
La tendinose ne touche généralement qu'une partie du corps à la fois et est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen. Les tendons sont de plus en plus usés et prédisposés à l'inflammation avec l'âge, mais cette affection peut toucher tout le monde. Les personnes qui effectuent régulièrement des tâches répétitives telles que la dactylographie sont plus susceptibles de développer le trouble plus tard dans la vie.
Les causes les plus courantes de tendinose sont les blessures ou la surutilisation. Si un tendon est blessé et qu’il n’est pas autorisé à le cicatriser, il commencera à dégénérer, ce qui entraînera une douleur et un inconfort dans la zone touchée. Dans de rares cas, une infection présente dans la gaine du tendon ou une couche de membrane autour du tendon peut être à l'origine de l'affection.
Les symptômes de la tendinose sont similaires à ceux de la tendinite, ce qui rend parfois le diagnostic difficile. Les symptômes courants incluent la douleur et la raideur autour du tendon, une sensation de brûlure autour du tendon, une douleur qui s'aggrave pendant et après l'activité, un gonflement et une accumulation de liquide autour du tendon. Les tendons peuvent également provoquer un son râpeux qu'un médecin peut entendre avec un stéthoscope quand ils frottent contre la gaine du tendon.
Il existe de nombreux traitements de la tendinose, mais ils sont généraux et n'accélèrent pas considérablement le processus de guérison. Ils peuvent toutefois être utilisés pour gérer les symptômes, réduire la douleur et commencer à guérir les tendons endommagés. Les traitements courants comprennent le repos, la thérapie physique, la thérapie par ondes de choc, le traitement par le froid, les orthèses, les suppléments nutritionnels et, en dernier recours, la chirurgie.
Le repos et la thérapie physique peuvent être les traitements les plus efficaces disponibles pour les personnes souffrant de tendinose. Le repos laisse au tendon le temps de guérir, et la thérapie physique peut aider à accélérer la guérison si les exercices appropriés sont prescrits. La thérapie par ondes de choc est un traitement relativement nouveau qui transmet des ondes sonores directement au tendon touché, ce qui réduirait la douleur et accélérerait la guérison. Le traitement par le froid est une méthode temporaire de soulagement de la douleur dans laquelle des blocs de glace sont placés sur la zone afin de réduire les symptômes.
Les orthèses sont souvent utilisées pour traiter les tendinoses du poignet, du coude, de la cheville et du genou. Les orthèses orthétiques aident à soutenir les tendons pendant l'activité, mais ne peuvent pas être portées à tout moment, sans quoi force et souplesse risquent d'être perdues. Parfois, des suppléments nutritionnels sont utilisés en association avec d'autres traitements. Bien qu'il n'y ait pas beaucoup de preuves scientifiques pour soutenir les allégations de ces suppléments, de nombreux patients ont rapporté de bons résultats en prenant de la vitamine C, de la vitamine E, de la glucosamine et de la chondroïtine. La chirurgie est réalisée pour traiter une tendinose uniquement lorsque le patient ressent une douleur intense et chronique et ne répond pas aux autres traitements.