Jaké je spojení mezi GERD a Hiatal Hernia?

Spojení mezi GERD a hiátovou kýlou spočívá v tom, že GERD může nastat v důsledku hiátové kýly. GERD a hiátová kýla jsou dva různé zdravotní stavy. GERD, nebo gastroezofageální refluxní choroba, je stav, při kterém se obsah žaludku člověka pohybuje vzhůru od žaludku a zpět do jícnu. Hiátová kýla je stav, ve kterém se horní část žaludku pohybuje směrem nahoru skrz otvor v bránici. Abychom poznali vztah mezi GERD a hiátovou kýlou, je pravděpodobně nejlepší nejprve pochopit anatomii dané oblasti.

Když člověk spolkne, jídlo jde dolů do jícnu a do žaludku. Přestože je jícen spojen se žaludkem, oba orgány jsou v různých částech těla; jícen je v hrudi, zatímco žaludek je v břiše. Membrána je sval, který v podstatě odděluje hrudník od břicha. Má malou díru, ve které jícen prochází, aby se připojil k žaludku. U hiátové kýly končí horní část žaludku v oblasti hrudníku.

Tam, kde se jícen a žaludek setkávají, je dolní svěrač jícnu (LES), který se otevírá, aby umožnil potravě vstoupit do žaludku, a zavře se, aby se jídlo nemohlo vrátit zpět do jícnu. LES spočívá pod bránicí a je většinou zavřená. Pod LES je tkáň, která funguje jako ventil. Když je v žaludku tlak, uzavře tento ventil jícen, což je další způsob, jak zabránit vniknutí potravy do jícnu. Jícen se připojuje k žaludku pod ostrým úhlem; tento úhel je to, co umožňuje správné množství tlaku pro ventil.

Co se stane s GERD a hiátovou kýlou je to, že tato způsobuje nesprávnou funkci LES a chlopně, což umožňuje potravě pohybovat se nahoru do jícnu. Je tomu tak proto, že při hiátové kýle, kdy se horní část žaludku pohybuje nad bránicí a do oblasti hrudníku, se tlak snižuje. LES obvykle závisí na tomto tlaku, který vychází z membrány, aby správně fungoval. Jinými slovy, jelikož LES již není ve své správné poloze, přestává dostávat dostatečný tlak, aby jednal tak, jak má. Kromě toho ventil také ztrácí tlak, který potřebuje, aby správně fungoval, protože se ztrácí ostrý úhel, na kterém závisí.