Vad är kopplingen mellan GERD och Hiatal Hernia?

Förbindelsen mellan GERD och hiatal hernia är att GERD kan uppstå som ett resultat av hiatal hernia. GERD och hiatal hernia är två olika medicinska tillstånd. GERD, eller gastroesofageal refluxsjukdom, är ett tillstånd där en persons mageinnehåll rör sig uppåt från magen och tillbaka in i matstrupen. Hiatal hernia är ett tillstånd där den övre delen av magen rör sig uppåt genom en öppning i membranet. För att känna igen förhållandet mellan GERD och hiatal hernia är det förmodligen bäst att först förstå anatomin i det aktuella området.

När en person sväljer, går mat ner i matstrupen och in i magen. Även om matstrupen är ansluten till magen, finns båda organen i olika delar av kroppen; matstrupen är i bröstet medan magen är i buken. Membranet är den muskel som väsentligen skiljer bröstet från buken. Den har ett litet hål i vilket matstrupen passerar igenom för att ansluta till magen. Med hiatal hernia hamnar den övre delen av magen i bröstområdet.

Där matstrupen och magsäcken möts är den nedre matstrupen sfinkter (LES), som öppnas för att mat kan komma in i magen och stängas så att maten inte kan resa tillbaka in i matstrupen. LES vilar under membranet och är stängt för det mesta. Under LES finns vävnad som fungerar som en ventil. När det finns tryck i magen stänger denna ventil matstrupen, vilket är ett annat sätt att förhindra mat från att komma in i matstrupen. Matstrupen ansluts till magen i en vass vinkel; denna vinkel är det som möjliggör korrekt tryckmängd för ventilen att fungera.

Vad som händer med GERD och hiatal hernia är att det senare får LES och ventilen att fungera felaktigt, vilket gör att maten kan röra sig upp i matstrupen. Detta beror på att vid högvuxen bråck, när den övre delen av magen rör sig över membranet och in i bröstområdet, minskar trycket. LES beror normalt på detta tryck, som kommer från membranet, för att fungera korrekt. Med andra ord, eftersom LES inte längre är i sin korrekta position upphör den att få tillräckligt med tryck för att agera som det borde. Dessutom förlorar ventilen också trycket som den behöver för att fungera korrekt, eftersom den vassa vinklingen den beror på går förlorad.