Co je to patofyziologie infekce močových cest?

Patofyziologie infekce močových cest zahrnuje infekci orgánů močových cest, jako je močová trubice, močový měchýř, močovody a ledviny. Ačkoli UTI mohou způsobit různé mikroorganismy, patofyziologie infekce močových cest je u každého organismu podobná. Normální moč je sterilní, ale když dojde k bakteriální infekci moči, mikroorganismy vstupují do močové trubice a mohou cestovat nahoru nebo stoupat do jiných částí močového systému. Je důležité léčit UTI, abyste se vyhnuli komplikacím.

Ve všech případech začíná patofyziologie infekce močových cest vstupem mikroorganismů přes vnější část močového systému zvanou močová trubice. Normální moč je kyselá a odolná vůči růstu bakterií a průtok moči je vždy směrem do vnějšího prostředí. Jiné ochranné mechanismy proti bakteriální infekci moči zahrnují vyprázdnění močového měchýře, přítomnost stahujících se svalů zvaných svěrače a dostupnost imunitních buněk a protilátek v moči sliznice. U mužů sekrece prostaty minimalizují bakteriální růst.

Bakteriální látky, jako je Escherichia coli (E. coli), mohou být přeneseny z konečníku do otvoru v močové trubici, což vede k infekci močovou trubicí. E. coli je organismus, který žije v tlustém střevě a je vylučován ve stolici během defekace. Vztah mezi řitem a močovou trubicí vysvětluje, proč se UTI vyskytuje častěji u žen než u mužů. U žen jsou anální a uretrální otvory blíže k sobě a délka urethalu je kratší. To vede k snadnější bakteriální translokaci a vzestupu do horních částí močového traktu.

Symptomy UTI se liší podle toho, která část močových cest je infikována. Příznaky infekce močové trubice nebo uretritidy mohou být omezeny na zvýšenou frekvenci močení a pálivou bolest při močení, zvanou dysurie. U infekce močového měchýře nebo cystitidy se mohou vyskytnout další příznaky bolesti v oblasti břicha a ochlupení a také horečka nízké úrovně. Infekce ledvin nebo systémová pyelonefritida, příznaky zahrnují vysokou horečku, zimnici, nevolnost a zvracení. V některých případech se může objevit krev v moči a ztráta chuti k jídlu.

K patofyziologii infekce močových cest přispívají různé rizikové faktory. Vrozené anatomické abnormality a získané nemoci, jako jsou ledvinové kameny, mohou člověka předisponovat k získání UTI. U sexuálně aktivních lidí zvyšuje četnost pohlavního styku a způsob pohlavního styku riziko UTI. U starších mužů zvětšení prostaty brání toku moči, což vede ke zvýšenému riziku infekce. Imunokompromitované stavy, jako je diabetes, přispívají ke zvýšenému riziku UTI, protože imunitní buňky těla nejsou schopny bojovat proti infekci.

Léčba UTI obvykle zahrnuje antibiotika, jako je ko-trimoxazol. Je důležité dodržovat celý kurz antibiotik doporučený lékařem. To je nutné, aby se zabránilo komplikacím, jako je zjizvení močové trubice, zúžení a zničení parenchymu ledvin.