¿Cuál es la fisiopatología de la infección del tracto urinario?
La fisiopatología de la infección del tracto urinario implica la infección de los órganos del tracto urinario como la uretra, la vejiga, los uréteres y los riñones. Aunque diferentes microorganismos pueden causar infección urinaria, la fisiopatología de la infección del tracto urinario es similar para cada organismo. La orina normal es estéril, pero cuando se produce una infección urinaria bacteriana, los microorganismos entran a través de la uretra y pueden viajar o ascender a otras partes del sistema urinario. Es importante tratar la infección urinaria para evitar complicaciones.
En todos los casos, la fisiopatología de la infección del tracto urinario comienza con la entrada de microorganismos a través de la parte más externa del sistema urinario llamado uretra. La orina normal es ácida y resistente al crecimiento bacteriano, y el flujo de orina siempre está hacia el entorno externo. Otros mecanismos de protección contra la infección urinaria bacteriana incluyen el vaciado de la vejiga, la presencia de músculos contratantes llamados esfínteres y la disponibilidad de células inmunes y anticuerpos en elMucosa urinaria. En los hombres, las secreciones de la glándula de la próstata minimizan el crecimiento bacteriano.
Los agentes bacterianos, como Escherichia coli (E. coli), pueden transferirse del ano a la apertura uretral, lo que conduce a la infección uretral. E. coli es un organismo que vive en el colon y se desmaya en las heces durante la defecación. La relación entre el ano y la uretra explica por qué la infección urinaria ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres. En las mujeres, las aberturas anal y uretral están más cerca entre sí, y la longitud uretral es más corta. Esto conduce a una translocación y ascensión bacteriana más fácil a las partes superiores del tracto urinario.
Los síntomas de UTI difieren según la parte del tracto urinario infectado. Los síntomas de la infección por uretra o la uretritis pueden limitarse a una mayor frecuencia de micción, así como al dolor de quema mientras orina, llamado disuria. Con infección de la vejigao cistitis, puede haber síntomas adicionales de dolor sobre las regiones abdominales y púbicas, y también una fiebre de bajo grado. La infección renal o la pielonefritis sistémica, los síntomas incluyen fiebre alta, escalofríos, náuseas y vómitos. En algunos casos, se puede experimentar la sangre en la orina y la pérdida de apetito.
Los diferentes factores de riesgo contribuyen a la fisiopatología de la infección del tracto urinario. Las anormalidades anatómicas congénitas y las enfermedades adquiridas, como los cálculos renales, pueden predisponer a una persona a obtener la infección urinaria. Entre las personas sexualmente activas, la frecuencia de relaciones sexuales y el modo de relaciones sexuales aumentan el riesgo de infección urinaria. En los hombres de edad avanzada, la ampliación de la glándula prostática impide el flujo de orina, lo que lleva a un mayor riesgo de infección. Los estados inmunocomprometidos, como la diabetes, contribuyen a un mayor riesgo UTI porque las células inmunes del cuerpo no pueden luchar contra la infección.
El tratamiento de la infección urinaria generalmente implica antibióticos, como co-trrimoxazol. Es importante seguir tEl curso de antibiótico completo recomendado por el médico. Esto es necesario para evitar complicaciones como cicatrices de la uretra, estenosis y destrucción del parénquima renal.