Co je to postcoitální test?

Postcoitální test je test neplodnosti, ve kterém je cervikální hlen odebírám pacienta několik hodin po styku a zkoumána na aktivitu spermií. Většinu času dojde k postcoitálnímu testu jeden nebo dva dny před ovulací, kdy jsou podmínky nejvýhodnější pro spermie. Spermie obvykle mohou nějakou dobu žít v děložním hlenu, takže k tomuto testu se bude obvykle konat několik hodin po styku. Tento test je považován za potenciálně invazivní a neúčinný a často se používá pozdě v testovacím procesu, pokud žádné jiné testy nevysvětlily konkrétní případ neplodnosti.

Normální výsledky testů budou mít několik charakteristik. Hladiny živých spermií by měly být normální a sperma by se měla normálně pohybovat hlen. Hlen by měl natáhnout asi 2 palce (5 cm) a měl by vyschnout ve charakteristickém vzoru kapradiny na mikroskopickém skluzu. Tyto druhy výsledků by mohly naznačovat, že děložní hlen je přátelským prostředím pro spermie. Postcoitální test může vyloučit několik příčin infezrtility, včetně problémů s ovulací a účinku imunitního systému na sperma.

Abnormální výsledky testů mohou ukázat, že mnoho nebo všechna spermie je mrtvá nebo shlukována dohromady a pohybující se pomalými vzory skrz hlen. Jízk děložního čípku se nemusí natahovat a nemusí se vyschnout na vzorec ve tvaru kapradin na mikroskopickém skluzu. Tyto druhy výsledků z postcoitálního testu by mohly naznačovat problémy imunitního systému, nesprávné načasování ovulace a další související faktory. Ačkoli tento test může být užitečný pro stanovení vlivu určitých faktorů, lze jej také považovat za neúčinný.

Mnoho lékařů raději nepoužívá postcoitální test, pokud není pro diagnostiku neplodnosti nezbytně nutné. Někteří zdravotničtí pracovníci jsou opatrní proti testu, s výjimkou poslední možnosti. Výsledky mohou ovlivnit mnoho faktorů, které nelze ovládat v laboratoři, jako je neúčinný koitus a načasování ovulacePostcoitální test.

Medicína založená na důkazech, na druhé straně, může ovlivnit plodnost a může zlepšit šance pacienta na plodnost. Další testy plodnosti zvažované mnoha lékaři dlouho předtím, než zvažují postcoitální test, zahrnují laparoskopii a endometriální biopsii. Rozsah metod plodnosti a testů neplodnosti znamená, že postcoitální test nemusí ani poskytnout užitečné výsledky ve srovnání s jinými postupy. Medicína založená na důkazech a další metody testování neplodnosti jsou obvykle účinnější, takže mnoho lékařských praktik se rozhodlo nepoužívat postcoitální test k určení příčiny neplodnosti pacienta.