Co je to nádorová progrese?

Progresi nádoru se rozumí kroky a stadia, kterými rakovinový nádor prochází, když roste nebo se šíří. Vývoj jediného nádoru obvykle zahrnuje tři fáze: hyperplázii, dysplasii a karcinom. Celková progrese rakoviny s maligními nádory může také podstoupit čtyři nebo více samostatných stádií, protože rakovina metastázuje do jiných částí těla.

Abnormální buněčný růst podporuje jednu progresi nádoru a změna jedné buňky je základem pro hyperplázii. Příčiny genetické změny původní buňky jsou často neznámé. Během hyperplázie se buňka nekontrolovatelně dělí a vytváří sama o sobě nadbytek. Tyto buňky dosáhly fáze dysplázie, když začnou procházet strukturálními změnami, které jim dodávají neobvyklý a nepravidelný vzhled. Jakmile buňky pokryjí velkou uzavřenou oblast a podlehnou funkčním změnám, které je činí zbytečnými v jejich původních povinnostech, došlo k karcinomu.

Karcinom in situ představuje jediný nádor. Nádory se často jeví jako tvrdé, kompaktní masy kvůli dezorganizované povaze buněk. Mohou se vyskytovat téměř v jakékoli buňce v těle, a proto se nádory nacházejí na jakémkoli orgánu. Rakoviny, které se vyskytují v krvi nebo na kůži, mohou nabývat odlišného nebo jasně viditelného abnormálního vzhledu. Proces metastázy může začít jakýkoli maligní nádor.

Metastáza usnadňuje progresi nádoru do jiných, dříve nezasažených částí těla. Mutace ve dvou typech genů obvykle vytvářejí podmínky pro progresi nádoru: onkogeny a tumor-supresory. Onkogeny jsou látky v těle odpovědné za buněčné dělení a buněčný pohyb. Někdy může změna těchto genů způsobit jejich nadměrný vliv a následně způsobit rychlý růst buněk i vysokou koncentraci proteinu. Současně mohou mutace inaktivovat tumor supresorové geny. Tyto geny jsou bezpečnostní stráže, které zastavují abnormální dělení buněk; pokud jsou neutralizovány, pak onkogeny vykonávají své destruktivní chování nekontrolované.

Progresi rakoviny je často rozdělena do fází, které charakterizují počáteční propagaci nebo progresi nádoru a stupeň metastázy. Kromě výše uvedeného buněčného složení buněk a projevu šíření zahrnují další faktory, které určují stadium rakoviny, velikost nádoru, umístění nádoru a zvláštní roli lymfatických uzlin v rakovině. Používají se různé stagingové systémy, ale jeden známý systém rozděluje rakovinu a progresi nádoru do čtyř fází. Pokročilější stádia rakoviny třetí nebo čtvrté fáze obvykle zahrnují větší nádory a nádorové buňky, které dosáhly lymfatických uzlin. U nejzávažnějších rakovin v pozdním stádiu došlo také k metastázování do okolních orgánů.