Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu pro Trichotillomania?
Nejlepší léčba trichotillomanie závisí na individuálních potřebách osoby trpící touto nutkavou poruchou tahání vlasů. Cílem léčby je snížit nutkání opakovaně táhnout na vlasy, nebo pokud osoba není schopna ztratit touhu táhnout si vlasy, cílem je odolat fyzickému působení tahání vlasů. Nejlepší trichotillomania je často kombinací léčby medikace a modifikace chování.
Většina léků předepsaných pro trichotillomanii jsou tricyklická antidepresiva nebo selektivní antidepresiva serotoninového zpětného vychytávání (SSRI). Předpokládá se, že existuje chemická nerovnováha, která předurčuje určité lidi k obsedantně-kompulzivnímu chování, jako je tahání vlasů. Léky nemusí být vhodné pro každého, kdo hledá léčbu trichotillomanie, protože nežádoucí účinky mohou převažovat nad výhodami antidepresiva. Vedlejší účinky antidepresiv mohou zahrnovat nevolnost, sucho v ústech, závratě a přibývání na váze.
Behaviorální terapie trichotillomanie často začíná hodnocením spouštěčů pro tahání vlasů. Jakmile budou tyto spouštěče identifikovány, bude terapeut schopen vytvořit plán pro zvládání těchto stresorů. Terapeut může doporučit dýchací cvičení a meditaci, aby snížil nutkání tahat vlasy. Hypnoterapie je také účinným nástrojem pro několik vybraných trpících trichotillomanie.
Někteří věří, že biofeedback terapie je prospěšná léčba trichotillomanie. Terapeutické sezení může zahrnovat identifikaci pocitů, které provázejí nutkání tahat vlasy, včetně napětí v obličejových svalech a neklidného pocitu v rukou. Terapeut by pak pomohl osobě objevit alternativní akce nebo dýchací techniky, které mohou utišit nutkání tahat vlasy. Denní sezení poslechu klidné, relaxační hudby může také snížit potřebu uklidnit se taháním za vlasy.
Mnoho terapeutů požádá osobu, která hledá léčbu trichotillomanie, aby vedla záznamy o tom, kdy má nutkání si vlasy vytáhnout. Logbook by měl obsahovat denní dobu a všechny další podrobnosti o hodinách před útokem na trichotillomanii. Může se stát, že vyhnutí se určitým činnostem nebo lidem může pomoci vyhnout se dalším epizodám tahání vlasů.
Většina lidí, kteří potřebují léčbu trichotillomanie, bude nejlépe reagovat na kombinaci behaviorální terapie a léků. Relaps v tahání vlasů není neobvyklý, a to ani po terapii. Bylo zjištěno, že technika modifikace chování zvaná Habit Reversal Training (HRT) pomáhá lidem, kteří nemohou přestat tahat vlasy. HRT učí pacienta, jak změnit vzorce myšlení, které provázejí fyzickou akci tahání vlasů. Pomáhá osobě soustředit se na jiný způsob, jak zmírnit stres, který nemá nepříznivé účinky vypadávání vlasů.