Hvordan vælger jeg den bedste behandling af trikotillomani?
Den bedste behandling af trichotillomania afhænger af de individuelle behov hos den person, der lider af denne kompulsive hårtrækningsforstyrrelse. Målet med behandlingen er at reducere trangen til at trække gentagne gange i håret, eller hvis personen ikke er i stand til at miste lysten til at trække sit hår, bliver målet at modstå den fysiske handling, der trækker håret. Den bedste trichotillomania-terapi er ofte en kombination af medicin og adfærdsmodifikationsterapi.
De fleste medikamenter, der er ordineret til trichotillomania, er tricykliske antidepressiva eller selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI) antidepressiva. Det antages, at der er en kemisk ubalance, der disponerer visse mennesker for tvangsmæssig adfærd såsom hårtrækning. Medikamenterne er muligvis ikke egnet til alle, der søger behandling for trikotillomani, da bivirkningerne kan opveje fordelene ved antidepressiva. Bivirkningerne af antidepressiva kan omfatte kvalme, mundtørhed, svimmelhed og vægtøgning.
Adfærdsterapi for trichotillomania begynder ofte med en vurdering af triggere til hårtrækning. Når disse triggere er identificeret, vil terapeuten kunne udvikle en plan for at klare disse stressfaktorer. Terapeuten kan anbefale åndedrætsøvelser og meditation for at reducere trangen til at trække hår. Hypnoterapi har også været et effektivt værktøj til nogle få, der lider af trichotillomania.
Nogle mener, at biofeedback-terapi er en gavnlig behandling af trichotillomania. Terapisessionerne kan omfatte identifikation af de fornemmelser, der ledsager trangen til at trække hår, herunder spændinger i ansigtsmusklene og en urolig følelse i hænderne. Terapeuten vil derefter hjælpe personen med at finde alternative handlinger eller vejrtrækningsteknikker, der kan dæmpe tvungen til at trække hår. Daglige sessioner, der lytter til fredelig, afslappende musik kan også mindske behovet for at berolige sig med hårtrækning.
Mange terapeuter vil bede den person, der leder efter behandling med trichotillomania, om at registrere, når han har trangen til at trække sit hår. Logbogen skal indeholde tidspunktet på dagen og alle andre detaljer om timerne før et trichotillomaniaangreb. Det kan være, at undgåelse af visse aktiviteter eller mennesker kan hjælpe med at undgå yderligere episoder med hårtrækning.
De fleste mennesker, der har behov for behandling af trichotillomania, vil svare bedst på en kombination af adfærdsterapi og medicin. Et tilbagefald af hårtrækning er ikke usædvanligt, selv efter behandling. En adfærdsændringsteknik kaldet Habit Reversal Training (HRT) har vist sig at være en succes med at hjælpe mennesker, der ikke er i stand til at stoppe med at trække deres hår. HRT lærer patienten, hvordan man ændrer de tankemønstre, der ledsager den fysiske handling ved at trække hår. Det hjælper personen med at fokusere på en anden måde at lindre stress, der ikke har de skadelige virkninger af hårtab.