Jaká jsou možná rizika bioprostetického ventilu?

Potenciální rizika bioprostetické srdeční chlopně mohou zahrnovat mechanickou hemolytickou anémii, selhání, endokarditidu a rejekci. Existuje také potenciální problém srážení, i když je to častější u mechanických chlopní a může být adekvátně zabráněno antikoagulační terapií k ochraně pacienta. Tato rizika mohou být zvážena před doporučením bioprostetické chlopně pacientovi, který může chtít prodiskutovat dostupné možnosti s lékařem, než se rozhodne, jak pokračovat s náhradou srdeční chlopně. Je také důležité si uvědomit, že průběžné sledování je nezbytné pro sledování zdraví srdce a potvrzení, že zařízení funguje.

Při mechanické hemolytické anémii způsobuje turbulence v krvi způsobená bioprostetickou chlopní destrukci červených krvinek. To může předběhnout schopnost těla produkovat nové červené krvinky, což v průběhu času vede k celkovému poklesu jejich koncentrací. U pacientů s hemolytickou anémií se mohou na končetinách vyskytnout příznaky, jako je únava a bluing, protože jejich těla nemají dostatek kyslíku. Krevní test může odhalit známky toho, že není dostatek červených krvinek, a pokud má pacient náhradní srdeční chlopně, může to být podezřelé jako viník.

Selhání ventilu se týká zejména bioprostetického ventilu, protože je méně odolný než jejich mechanické protějšky. V průběhu doby se mohou prasečí, hovězí, koňovité nebo lidské komponenty chlopně začít rozpadat, což znamená, že funguje méně efektivně; za 10 až 15 let může pacient potřebovat nový. Někteří lékaři se vyhýbají bioprostetickým srdečním chlopním u pacientů mladších 65 let z důvodu, že pacient může v průběhu času potřebovat několik operací k výměně jednoho nebo více selhávajících zařízení, což může představovat nepřijatelné riziko.

Endokarditida je také potenciálním rizikem, ačkoli je malá, díky čisté produkci a chirurgickým technikám spolu s dalšími kontrolami navrženými tak, aby omezovaly šance na infekce. Mechanické a bioprostetické chlopně mají tendenci provádět přibližně totéž, pokud jde o šance na rozvoj endokarditidy. Pacienti možná budou muset před stomatologickými zákroky podniknout některé preventivní kroky, jako je použití antibiotik, aby se chránili před touto potenciálně nebezpečnou infekcí.

Konečně existuje šance na odmítnutí s bioprostetickou chlopní, což je menší problém s mechanickými možnostmi, protože jsou vyrobeny z biokompatibilního materiálu. Tělo může rozeznat materiál dárce jako hrozbu a začít na něj útočit, což způsobí selhání chlopně. Léky mohou být použity k omezení rizika odmítnutí, nebo lékař může zvážit doporučení autograftu, kde je materiál pro bioprostetický ventil odebrán přímo od pacienta.