Quels sont les risques possibles d'une valve bioprothétique?
Les risques potentiels d'une valve cardiaque bioprothétique peuvent inclure l'anémie hémolytique mécanique, l'échec, l'endocardite et le rejet. Il existe également un risque potentiel de problèmes de coagulation, bien que cela soit plus fréquent avec les valves mécaniques et que le traitement anticoagulant soit suffisamment évité pour protéger le patient. Ces risques peuvent être pris en compte avant de recommander une valve bioprothétique à un patient, qui voudra peut-être discuter des options disponibles avec un médecin avant de décider de la procédure à suivre pour le remplacement d'une valve cardiaque. Il est également important de savoir qu'un suivi permanent est nécessaire pour surveiller la santé du cœur et confirmer que l'appareil fonctionne.
Dans l'anémie hémolytique mécanique, la turbulence dans le sang provoquée par la valve bioprothétique entraîne la destruction des globules rouges. Cela peut dépasser la capacité du corps à produire de nouveaux globules rouges, ce qui conduit avec le temps à une baisse globale de leurs concentrations. Les patients atteints d'anémie hémolytique peuvent présenter des symptômes tels que fatigue et bleuissement aux extrémités, car leur corps ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. Une analyse de sang peut révéler des signes d'insuffisance de globules rouges. Si un patient a une valvule cardiaque de remplacement, cela peut être suspecté.
La défaillance d'une valve est particulièrement préoccupante avec une valve bioprothétique car elle est moins durable que ses équivalents mécaniques. Au fil du temps, les composants porcins, bovins, équins ou humains de la valve peuvent commencer à se décomposer, ce qui la rend moins efficace. dans 10 à 15 ans, le patient peut avoir besoin d'un nouveau patient. Certains médecins évitent les valves cardiaques bioprothétiques chez les patients de moins de 65 ans au motif que le patient peut avoir besoin de plusieurs chirurgies au fil du temps pour remplacer un ou plusieurs dispositifs défaillants, ce qui peut poser un risque inacceptable.
L'endocardite est également un risque potentiel, même s'il est petit, grâce à une production propre et à des techniques chirurgicales associées à d'autres contrôles conçus pour limiter les risques d'infections. Les valves mécaniques et bioprothétiques ont tendance à fonctionner à peu près de la même manière en ce qui concerne les chances de développer une endocardite. Les patients peuvent avoir besoin de prendre certaines mesures préventives, telles que l'utilisation d'antibiotiques avant les procédures dentaires, pour se protéger de cette infection potentiellement dangereuse.
Enfin, il existe un risque de rejet avec une valve bioprothétique, ce qui pose moins de problèmes avec les options mécaniques car elles sont fabriquées à partir d'un matériau biocompatible. Le corps peut reconnaître le matériel du donneur comme une menace et commencer à l'attaquer, ce qui provoque la défaillance de la valve. Les médicaments peuvent être utilisés pour limiter le risque de rejet, ou un médecin peut envisager de recommander une autogreffe, lorsque le matériau d'une valve bioprothétique est prélevé directement chez le patient.