Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku cisplatiny?

Dostatečná dávka cisplatiny je ovlivněna mnoha faktory, jako je velikost pacienta, ošetřený stav, reakce pacienta na lék a další léky, se kterými je kombinován. Dávka cisplatiny může být snížena, pokud má pacient problémy s ledvinami. Doporučená dávka cisplatiny pro rakovinu močového měchýře je mezi 50 a 70 miligramy (mg) na metr druhou (m ² ) ve velikosti těla. Tato dávka se zvyšuje u větších pacientů nebo pacientů odolných vůči jeho účinkům. Dávky pro jiné stavy, jako je rakovina děložního čípku, se liší v závislosti na tom, s jakým lékem se používá v kombinaci.

Velikost pacienta je hlavním faktorem při určování správné dávky cisplatiny. Většina dávků je uvedena na M ² ve velikosti těla. Například pacient užívající lék na rakovinu varlat vyžaduje 20 mg na každou velikost M 2 . Pokud je pacient ve velikosti 2 m ² , bude vyžadovat 40 mg. Velikost pacienta 1,5 m 2 vyžaduje dávku 30 mg.

Různé patReakce IENTS na léčbu mohou určit správnou dávku cisplatiny. Dávka pro neuroblastom je 60 až 100 mg na m ² . Většina léčby rakoviny je podávána při maximální možné dávce, aniž by u pacienta způsobila vážné vedlejší účinky. Dva pacienti stejné velikosti by mohli mít různé dávky, pokud by člověk reagoval horší na lék. Všechny dávky musí stále spadat do uvedeného rozsahu, aby byly efektivní a bezpečné.

Specifické rakoviny jsou často léčeny různým množstvím léčiva. Například požadovaná dávka cisplatiny pro rakovinu močového měchýře je 50 až 70 mg na M ² . Pacienti trpící rakovinou plic bez buněk vyžadují dávku mezi 60 a 100 mg na M ² ve velikosti těla. Rakovina varlat vyžaduje mnohem menší dávkování 20 mg na M ² . Většina dávků pro různé rakoviny nepřesahuje 100 mg na M ² ve velikosti těla.

Kombinovaná terapiese běžně používá u pacientů s rakovinou, což může ovlivnit požadovanou dávku cisplatiny. Pacienti s rakovinou děložního čípku užívající léčivo s radiační terapií vyžadují dávku 40 mg na M ² . Pokud je léčivo kombinováno s paclitaxelem, požadovaná dávka cisplatiny se zvyšuje na 75 mg na M 2 . Jiná chemoterapeutická léčiva kombinovaná s cisplatinou mohou změnit požadovanou dávku na 50 mg na M ² .

U pacientů, kteří mají problémy s ledvinami, musí být sníženy dávky. Funkce ledvin se měří kreatininovou clearance pacienta. Pokud má pacient clearance kreatininu mezi 10 a 50 mililitry za minutu (ml/min), vyžaduje 75 procent obvyklé dávky cisplatiny. Pacienti s kreatininovou clearance pod 10 ml/min by měli mít polovinu normální dávky.