Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig dosering av cisplatin?

En tilstrekkelig cisplatindose påvirkes av mange faktorer, for eksempel størrelsen på pasienten, tilstanden som behandles, pasientens reaksjon på stoffet og andre medisiner det kombineres med. Dosen cisplatin kan reduseres hvis pasienten har nyreproblemer. Den anbefalte dosen av cisplatin for kreft i blæren er mellom 50 og 70 milligram (mg) per meter kvadrat (m ² ) i kroppsstørrelse. Denne dosen øker for større pasienter eller de som er resistente mot dens effekter. Doser for andre tilstander som livmorhalskreft varierer avhengig av hvilket medikament det brukes i kombinasjon med.

Størrelsen på pasienten er en viktig faktor for å bestemme riktig cisplatindose. De fleste doseringer er oppført per m ² i kroppsstørrelse. For eksempel krever en pasient som tar legemidlet for testikkelkreft 20 mg per hver m ² i størrelse. Hvis pasienten er 2 m ² stor, vil han eller hun kreve 40 mg. En pasient på 1,5 m ² krever en dose på 30 mg.

Ulike pasients svar på behandling kan bestemme riktig cisplatindose. Doseringen for nevroblastom er 60 til 100 mg per m ² . De fleste kreftbehandlinger gis i en maksimal dosering uten å forårsake alvorlige bivirkninger hos pasienten. To pasienter med lik størrelse kunne få forskjellige doser hvis man reagerer dårligere på stoffet. Alle doseringer må fortsatt falle innenfor det angitte området for å være effektive og sikre.

Spesifikke kreftformer behandles ofte med forskjellige mengder av stoffet. For eksempel er den nødvendige dosen av cisplatin for kreft i blæren 50 til 70 mg per m ² . Pasienter som lider av ikke-småcellet lungekreft krever en dose mellom 60 og 100 mg per m ² i kroppsstørrelse. Testikkelkreft krever en mye mindre dosering på 20 mg per m ² . De fleste doseringer for forskjellige kreftformer overstiger ikke 100 mg per m ² i kroppsstørrelse.

Kombinasjonsbehandling brukes ofte hos kreftpasienter, og dette kan påvirke den nødvendige cisplatindosen. Pasienter med livmorhalskreft som tar legemidlet med strålebehandling, trenger en dose på 40 mg per m ² . Hvis legemidlet er kombinert med paklitaxel, øker den nødvendige cisplatindosen til 75 mg per m ² . Andre cellegiftmedisiner kombinert med cisplatin kan endre den nødvendige dosen til 50 mg per m ² .

Doseringene må reduseres hos pasienter som har nyreproblemer. Nyrenes funksjon måles ved kreatininclearance fra pasienten. Hvis pasienten har en kreatininclearance på mellom 10 og 50 milliliter per minutt (ml / min), trenger vedkommende 75 prosent av den vanlige cisplatindosen. Pasienter med en kreatininclearance på under 10 ml / min bør gis halvparten av normal dose.