¿Qué factores afectan una dosis suficiente de cisplatino?

Una dosis suficiente de cisplatino se ve afectada por muchos factores, como el tamaño del paciente, la condición que se está tratando, la reacción del paciente al medicamento y otros medicamentos con los que se combina. La dosis de cisplatino puede reducirse si el paciente tiene problemas renales. La dosis de cisplatino recomendada para el cáncer de vejiga es de entre 50 y 70 miligramos (mg) por metro cuadrado (m 2 ) en tamaño corporal. Esta dosis aumenta para pacientes más grandes o para aquellos resistentes a sus efectos. Las dosis para otras afecciones, como el cáncer de cuello uterino, varían según con qué medicamento se use en combinación.

El tamaño del paciente es un factor importante para determinar la dosis de cisplatino correcta. La mayoría de las dosis se enumeran por m 2 en el tamaño del cuerpo. Por ejemplo, un paciente que toma el medicamento para el cáncer testicular requiere 20 mg por cada m 2 de tamaño. Si el paciente tiene un tamaño de 2 m

2 , requerirá 40 mg. Un paciente de 1.5 m 2 en tamaño requiere una dosis de 30 mg.

Pat de diferentesLas respuestas del tratamiento pueden determinar la dosis de cisplatino correcta. La dosis para el neuroblastoma es de 60 a 100 mg por m 2 . La mayoría de los tratamientos contra el cáncer se dan a la dosis máxima posible sin causar efectos secundarios graves en el paciente. Dos pacientes de igual tamaño podrían recibir diferentes dosis si uno reacciona peor al medicamento. Todas las dosis aún deben caer dentro del rango establecido para ser efectivo y seguro.

Los cánceres específicos a menudo se tratan con diferentes cantidades del medicamento. Por ejemplo, la dosis de cisplatino requerida para el cáncer de vejiga es de 50 a 70 mg por m 2 . Los pacientes que padecen cáncer de pulmón no de células pequeñas requieren una dosis de entre 60 y 100 mg por m 2 en tamaño corporal. El cáncer testicular requiere una dosis mucho más pequeña de 20 mg por m 2 . La mayoría de las dosis para diferentes cánceres no exceden 100 mg por m 2 en tamaño corporal.

terapia combinadase usa comúnmente en pacientes con cáncer, y esto puede afectar la dosis de cisplatino requerida. Los pacientes con cáncer de cuello uterino que toman el medicamento con radioterapia requieren una dosis de 40 mg por m

2 . Si el fármaco se combina con paclitaxel, la dosis de cisplatino requerida aumenta a 75 mg por m 2 . Otros medicamentos de quimioterapia combinados con cisplatino pueden cambiar la dosis requerida a 50 mg por m

2 .

Las dosis deben reducirse en pacientes que tienen problemas renales. La función de los riñones se mide mediante el aclaramiento de creatinina del paciente. Si el paciente tiene un aclaramiento de creatinina de entre 10 y 50 mililitros por minuto (ml/min), él o ella requiere el 75 por ciento de la dosis habitual de cisplatino. Los pacientes con un aclaramiento de creatinina de menos de 10 ml/min deben recibir la mitad de la dosis normal.