Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig cisplatin -dosis?

En tilstrækkelig cisplatin -dosis påvirkes af mange faktorer, såsom størrelsen på patienten, den tilstand, der behandles, patientens reaktion på lægemidlet og andre lægemidler, den kombineres med.Dosis af cisplatin kan reduceres, hvis patienten har nyreproblemer.Den anbefalede cisplatin -dosis til blærekræft er mellem 50 og 70 milligram (mg) pr. Meter kvadrat (M ² ) i kropsstørrelse.Denne dosering øges for større patienter eller de resistente over for dens virkninger.Doser til andre tilstande, såsom livmoderhalskræft, varierer afhængigt af hvilket lægemiddel det bruges i kombination med.

Størrelsen på patienten er en vigtig faktor til bestemmelse af den korrekte cisplatindosis.De fleste doser er anført pr. M ² i kropsstørrelse.For eksempel kræver en patient, der tager lægemidlet til testikelkræft, 20 mg pr. M ² i størrelse.Hvis patienten er 2 m ² i størrelse, kræver han eller hun 40 mg.En patient 1,5 m ² i størrelse kræver en 30 mg dosis.

Forskellige patienters reaktioner på behandling kan bestemme den korrekte cisplatindosis.Doseringen til neuroblastoma er 60 til 100 mg pr. M ² .De fleste kræftbehandlinger gives ved den maksimale mulige dosering uden at forårsage alvorlige bivirkninger hos patienten.To patienter med samme størrelse kunne gives forskellige doseringer, hvis man reagerer værre på lægemidlet.Alle doser skal stadig falde inden for det angivne interval for at være effektive og sikre.

Specifikke kræftformer behandles ofte med forskellige mængder af lægemidlet.For eksempel er den krævede cisplatin -dosis til blærekræft 50 til 70 mg pr. M ² .Patienter, der lider af ikke-cell-lungekræft, kræver en dosis på mellem 60 og 100 mg pr. M ² i kropsstørrelse.Testikelkræft kræver en meget mindre dosering på 20 mg pr. M ² .De fleste doseringer til forskellige kræftformer overstiger ikke 100 mg pr. M ² i kropsstørrelse.

Kombinationsterapi bruges ofte hos kræftpatienter, og dette kan påvirke den krævede cisplatindosis.Patienter med livmoderhalskræft, der tager lægemidlet med strålebehandling, kræver en dosis på 40 mg pr. M ² .Hvis lægemidlet kombineres med paclitaxel, øges den krævede cisplatin -dosis til 75 mg pr. M ² .Andre kemoterapimedicin kombineret med cisplatin kan ændre den krævede dosis til 50 mg pr. M ² .

Doseringer skal reduceres hos patienter, der har nyreproblemer.Nyrens funktion måles ved patientens kreatininklarering.Hvis patienten har en kreatininklarering på mellem 10 og 50 ml pr. Minut (ml/min), kræver han eller hun 75 procent af den sædvanlige cisplatin -dosis.Patienter med en kreatininklarering på under 10 ml/min skal gives halvdelen af den normale dosering.