Quais fatores afetam uma dose suficiente de cisplatina?

Uma dose suficiente de cisplatina é afetada por muitos fatores, como o tamanho do paciente, a condição em tratamento, a reação do paciente ao medicamento e outros medicamentos com os quais ele é combinado. A dose de cisplatina pode ser reduzida se o paciente tiver problemas renais. A dose recomendada de cisplatina para o câncer de bexiga está entre 50 e 70 miligramas (mg) por metro quadrado (m ² ) no tamanho do corpo. Essa dosagem aumenta para pacientes maiores ou resistentes a seus efeitos. As doses para outras condições, como o câncer do colo do útero, variam de acordo com o medicamento usado em combinação.

O tamanho do paciente é um fator importante na determinação da dose correta de cisplatina. A maioria das dosagens é listada por m2 no tamanho corporal. Por exemplo, um paciente que toma o medicamento para câncer testicular requer 20 mg por cada m2 ^de tamanho. Se o paciente tiver 2 m ² de tamanho, ele precisará de 40 mg. Um paciente de 1,5 m ² de tamanho requer uma dose de 30 mg.

As respostas de diferentes pacientes ao tratamento podem determinar a dose correta de cisplatina. A dosagem para neuroblastoma é de 60 a 100 mg por m ² . A maioria dos tratamentos contra o câncer é administrada na dose máxima possível, sem causar efeitos colaterais graves no paciente. Dois pacientes de tamanho igual poderiam receber doses diferentes se um reagir pior ao medicamento. Todas as dosagens ainda devem estar dentro da faixa indicada para serem eficazes e seguras.

Cânceres específicos são frequentemente tratados com diferentes quantidades da droga. Por exemplo, a dose necessária de cisplatina para o câncer de bexiga é de 50 a 70 mg por m ² . Pacientes que sofrem de câncer de pulmão de células não pequenas necessitam de uma dose entre 60 e 100 mg por m ^{2 de} tamanho corporal. O câncer testicular requer uma dose muito menor de 20 mg por m ² . A maioria das dosagens para diferentes tipos de câncer não excede 100 mg por m ² no tamanho do corpo.

A terapia combinada é comumente usada em pacientes com câncer, e isso pode afetar a dose necessária de cisplatina. Pacientes com câncer do colo do útero que tomam o medicamento com radioterapia requerem uma dose de 40 mg por m ² . Se o fármaco for combinado com paclitaxel, a dose necessária de cisplatina aumenta para 75 mg por m ² . Outros medicamentos quimioterápicos combinados com cisplatina podem alterar a dose necessária para 50 mg por m ² .

As doses devem ser reduzidas em pacientes com problemas renais. A função dos rins é medida pela depuração da creatinina do paciente. Se o paciente tiver uma depuração da creatinina entre 10 e 50 mililitros por minuto (ml / min), ele precisará de 75% da dose habitual de cisplatina. Pacientes com depuração da creatinina abaixo de 10 ml / min devem receber metade da dose normal.